运动性腹痛是怎么回事

运动性腹痛是由激烈运动引起的一时性的机能机能紊乱，不应是疾病，随着运动停止，症状可以逐渐缓解。其产生的原因如下。 　　（一）胃肠痉挛 　　多因饮食不当、暴饮暴食、离比赛时间过近或吃得过饱、喝得过多（尤其是冷饮），或因吃的是产气食物和不易消化食物（豆类、薯类、牛肉等）而发病。加上运动训练安排不当（如空腹训练、吸入冷空气等），可能引起胃部痉挛。 　　 　　（二）肝脾区疼痛 　　如果发生在运动早期，其原因多为准备活动不足，开始速度过快，内脏器官活动与运动器官不相适应，在内脏器官功能还没有提高到应有的活动水平时就加大运动强度；特别是如果心肌收缩较差时，会引起搏动无力，大量的下腔静脉血向心脏回流受阻，血液大量淤积在腹腔、肝和脾，而肝脏的门静脉无静脉瓣，连接门静脉的两端都是毛细血管，这种解剖结构的特点不但能造成肝部血液回流，更会发生肝、脾郁血性肿胀，使门静脉压力增高和肝脾被膜牵扯产生疼痛或胀痛。 　　发生在运动早期的第二个原因，是呼吸节律紊乱。剧烈运动时，呼吸变得不均匀，没有节律，使呼吸变得表浅，频率过快，从而造成呼吸肌疲劳，甚至痉挛，而膈肌痉挛本身即可引起疼痛，又由于呼吸肌疲劳和痉挛减弱了对肝脏的“按摩”作用，同时呼吸短浅，胸内压较高，也会妨碍下腔静脉的回流，也会造成肝、脾淤血性肿大或肝、脾被膜紧张而引起疼痛。 　　肝、脾悬重韧带紧张牵扯，亦能引起疼痛，多发生在运动中后期。 　　 　　（三）腹直肌痉挛 　　多在运动后发生，发生位置表浅，用手可触及腹直肌痉挛情况，主要是由于运动时大量排汗，盐分丧失，水盐代谢失调所致。 　　（四）腹部慢性疾病　运动者原有慢性阑尾炎、溃疡病、慢性盆腔炎或肠道寄生虫等，参加激烈活动时，由于受到振动和牵扯即可产生运动中疼痛，这种腹痛部位与原来病痛部位一致。 　　（五）原因不明的右上腹痛

运动性腹痛的处理和预防1.在运动中发生腹部疼痛时，不单是运动性疾病的运动中腹痛，还有可能是内脏器质性病变及其它内科疾病发生，尤其是首先要考虑到急腹症发生的可能性，要迅速准确地做出鉴别，医院急救。2.一般运动过程中腹痛时，可适当减速，调整呼吸，并以手按压。如果用上述方法疼痛仍不减轻并有所加重时、即应停止运动，进行检查，找出原因，酌情处理。3.如属胃肠痉挛，可针刺和手刺和手指点揉内关、足三里、大肠俞、阳陵泉、承山等穴，亦可用阿托品0.5毫克即刻注射。如属腹直肌痉直肌痉挛，可作局部按摩和背伸动作，拉长腹部肌肉。 　　预防 　　因腹内或腹外疾患所致的腹痛，以治疗原发性疾病为主，定期做各项身体检查。慢性病，应坚持治疗。 　　锻炼要讲科学，运动量的增加应循序渐进，并应合理安排膳食，饭后1-2小时才可参加剧烈运动，不吃冷饮和难以消化的食物。 　　准备活动要做得充分、合理，要由一般的慢的身体练习开始，逐渐加大运动量和强度，直至把身体调节到与邀烈运动相适应的程度，再进行专项练习或比赛。运动过程中应注意呼吸节奏，失水较多时应注意及时补充水和盐。

来源：腹痛中心，作者：李泉洪

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