东营八局医院健康学堂慢性阑尾炎健康防治
慢性阑尾炎(chronicappendicitis)是比较常见的疾病。是阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性炎症病变。有人将其分为反复(间歇)发作性阑尾炎和慢性(梗阻性)阑尾炎两类。前者有明确急性阑尾炎发作病史,以后反复、间歇、亚急性发作,由于病史明确、诊断容易,是慢性阑尾炎中较易肯定的一种。后者无明确急性阑尾炎发作史,症状含糊不清,体征除有时可扪及阑尾点压痛外也不肯定,因此诊断不易,常致误诊。
★症状体征
反复(间歇)发作性阑尾炎曾有较明确的急性阑尾炎发作史。以后间歇性反复发作,但均属亚急性性质。发作时常有反射性胃部不适、腹胀、便秘等症状,比较肯定的为右下腹疼痛和局部压痛,并不严重。多次发作后,右下腹还可以扪到索状质硬的阑尾。触之即痛,因此临床上容易识别。至于无急性阑尾炎发作史者,病史不清,症状体征又不典型,诊断较难。病人往往有经常性右下腹绞痛性发作,疼痛程度不一,多数为隐痛,平时有较多的胃肠道疾病症状,如食欲不振、腹胀、食后胃部不适、便秘或轻度腹泻等,均无特点。较多的和较集中的临床表现还是右下腹疼痛和压痛,涉及范围较广,但仍以阑尾点为中心。
★用药治疗
慢性阑尾炎一旦确诊,仍以手术切除阑尾为其治疗方法。慢性阑尾炎手术既作为治疗,也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬,阑尾扭曲,周围粘连严重,则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。如发现阑尾基本正常,或稍有炎症表现与临床不符,则应首先详细探查邻近有关器官,如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时,则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查,以发现正确病因而予以处理。
手术后随访至关重要,如术后症状依旧,应继续追查可能病因。
★饮食保健
1、用生姜、芋头等量,芋头削皮切碎,捣烂如泥,生姜捣烂绞汁,同搅拌再加入适量面粉,搅如糊状,依患部大小摊于布上贴患部.1日更换2次,3天后即可除痛.
2、鸡血藤克,地丁50克,川楝子25克,每日1剂,水煎两次混合后分2次服.
3、薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮,桃仁,紫花地丁各15克加水毫升(6两),煎到毫升.煎2次混合后分两次服,每日1剂.
4、红藤,忍冬藤各克,生大黄15克,水煎后加黄酒1小杯分两次服,每日l剂.
5、银花,公英各50克,丹皮25克,大黄15克,赤芍12克,川楝子,桃仁,甘草各9克,每天l~2剂,水煎后分2,4次服.
★预防护理
早发现,早治疗。
★疾病诊断
应与溃疡病,慢性结肠炎,盲肠结核或癌肿,内脏下垂相鉴别,女性尚应与慢性附件炎,慢性泌尿系感染相鉴别。
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