拍案说法阑尾炎遭误诊男童状告医院
阑尾炎遭误诊男童受了老罪
医院索赔,医院担责7成,赔4万余元
明明是阑尾炎,医院先是当肺炎治疗,经过近10天的治疗没有效果,高烧不退,又怀疑一岁多的孩子得了血液病。患儿家长觉得不对劲,赶紧把孩子转医院,才确定了孩子的病因。此时,孩子的腹腔内已经充满了脓液,遭受了巨大的痛苦,好在手术还算及时,挽救了孩子的生命。出院后,男童医院告上法庭,最终获赔四万余元。扬子晚报全媒体记者罗双江
男童发烧治疗9天没效果
去年2月下旬某日,一岁多的男孩帆帆突然开始咳嗽,并逐渐伴有发热症状。帆帆的父母见状赶医院儿科就诊,医生检查后给予了抗炎抗感染等治疗。次日,医院处进行了门诊复诊。但是,三天的抗生素挂下来,帆帆的症状却没有任何缓解,反而越来越严重。眼见孩子精神萎靡,帆帆的父母急得不行,便再次带帆帆给医生看。医生检查后,建议住院治疗,入院诊断是支气管肺炎。
入院后,某医院继续进行抗感染、止咳化痰等治疗,同时请专家对帆帆进行会诊,最终考虑为“不全肠梗阻”。之后,又经过一次会诊,治疗方案仍然是抗感染、补液等治疗,之后又进行了加强抗感染治疗。转眼住院到了第9天,已经是3月初了,帆帆的病情非但没好转,反而继续严重,孩子的精神比之前更差,而且发高烧,最高烧到40度。帆帆的父母觉得不对劲了,医院可能找错病因了,否则不可能这么多天都没起色。在帆帆父母的强烈要求下,医院让帆帆出院了。
转院后被确诊为急性阑尾炎
拿到帆帆的出院病历后,帆帆的父母吓了一大跳,只见出院病历上写着,“考虑重症感染诱发或合并自身免疫性疾病或血液病可能,拟行心超、骨髓穿刺等检查”,尤其是其中的“血液病”三个字,让帆帆的父母觉得天都快塌下来了,他们瞬间就联想到了白血病。但事已至此,不管是不是血液病,帆帆的父母都觉得首先要把病因查个水落石出。
医院后,帆帆被送医院就诊。该院儿外科门诊检查后,迅速诊断为急性阑尾炎,当即将帆帆收住入院,当天就进行了阑尾切除手术。术中,医生发现,由于病情被延误,帆帆的腹腔状况已经很糟糕,阑尾发炎感染渗出的大量脓液积聚后,给肠子造成很大压力,使得肠子挤压粘连在一起,医生对帆帆的腹腔进行了仔细冲洗,并施行了肠减压和解除肠粘连的措施,才彻底解决了问题。
医院索赔7万余元
手术后,医院对帆帆的病情进行了病理诊断,显示为阑尾急性化脓性阑尾炎伴穿孔,阑尾周围炎。因为找准了病因,治疗效果可谓立竿见影,帆帆的发烧等症状迅速消失了,帆帆的父母也大大松了一口气,急性阑尾炎虽然也让帆帆吃了很大苦头,但和令人恐怖的“血液病”比起来,已经算是“小菜”了。经过半个多月的后续治疗,帆帆于去年3月底康复出院了。
回家后,帆帆的父母想起孩子遭的罪,不由怒从心起。“医院误诊,我们孩子至于受这折磨吗?还说是血液病,搞得人精神都快崩溃了,还好赶紧转院了,要不然孩子命都没了。”经过商议,帆帆的父母以帆帆的名义,医院告上法庭,请医院赔偿帆帆医疗费、营养费、护理费,外加精神抚慰金元,合计7.1万余元,并承担诉讼费。
医院延误病情
法庭上,帆帆的父母作为监护人,代理帆帆发表意见认为,医院对帆帆的诊断属误诊,在未正确诊断帆帆所患疾病的情况下,竟然对帆帆使用激素退烧消炎,草率用药,掩盖了帆帆的真实病情,致使帆帆病情加重,术后康复缓慢,应承担由此产生的全部赔偿责任。医院则认为,帆帆父母主张的事实与法律依据不足,请求赔偿精神损害抚慰金没有事实依据,请求法院依法判决。
审理中,法院委托南京医学会作出医疗损害鉴定。鉴定书分析意见认为,医方在帆帆疾病初期诊断“支气管肺炎”和“不全性肠梗阻”是成立的,给予抗感染、止咳化痰等治疗,也符合诊疗常规。早期两次请儿外科会诊,尽到了注意义务。但是,在疾病中期,医方对帆帆血象持续升高等明显异常认识不足,对腹部症状、体征观察不细致,鉴别诊断及治疗措施不得力,未尽高度注意义务,存在医疗过错,在一定程度上延误了患儿急性阑尾炎的诊治,与患儿病情加重、治疗时间延长及治疗费用增加有一定因果关系。患儿经手术治疗后恢复良好,无明显人身损害后果。
医院担责七成赔四万余元
法院审理后认为,根据鉴定意见,医院的诊疗过程存在医疗过错,与帆帆病情加重、治疗时间延长及治疗费用增加有一定因果关系,因帆帆年龄较小,急性阑尾炎临床表现不典型,且同时存在支气管肺炎的症状,给医方早期诊断增加了难度,综合考虑医院过错在损害后果中的原因力为主要因素。酌定医院对帆帆因此产生的损失承担70%的赔偿责任。
对于双方争议较大的精神损害抚慰金,法院认为,帆帆的损害后果,其根源为自然疾病,经治疗后未构成残疾,但考虑帆帆年龄幼小,医院延误诊断、治疗致使其疾病在较长时间内未能得到有效治疗,在此过程中帆帆及其亲属精神上遭受的痛苦时间加长、程度加深,酌定医院应给付帆帆精神损害抚慰金元。近日,法院作出判决,医院应赔偿帆帆各项费用合计4.7万余元。(文中当事人系化名)
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