阑尾炎的超声诊断技巧经验一

阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，是一种以青年最为多见的外科常见病。对于超声学来说，阑尾炎的诊断确实有难度。那么就如何找到阑尾，总结一句话“要找到阑尾，先找到回盲部。要找到回盲部，先找到升结肠”。具体经验有：

一

升结肠位于右肾前方，超声图像外形成波浪状（结肠袋的原因），正常只能显示结肠表面图像，因为内多含有粪石及气体，一般没有液体。

二

沿着升结肠向下探查，在右下腹可以找到回盲部。回盲部切面与回肠末端长轴一致时，可见到回盲末端插入结肠的图像，插入段逐渐变细。切面与回肠末端长轴垂直时，可见到类似肠套叠的“同心圆”声像图。回肠常有蠕动，结肠不动。

三

在回盲部后下方2cm内，就应该是阑尾的连接处。所以一般找到回盲部后，探头不要移动，就地旋转，应该可以找到阑尾的出口及近端，阑尾壁回声呈：强-弱-强，阑尾腔内一般为线样强回声。

还有一些注意点：例如查找阑尾时探头要选择高频的，但有时较胖的病人需要结合低频探头轮流看。找不到时，问病人哪个部位最痛，然后在具体部位仔细看，看不清时，要用逐渐加压的方法驱赶肠气。

供稿：陈璇（功检科）

联系我们

-

昆明白癜风医院
甲氧胺福林