宫内孕宫外孕还傻傻分不清楚，超声过来

究竟什么是宫外孕呢？

正常情况下，胚胎是着床于子宫里面的。宫外孕，顾名思义就是胚胎着床于子宫外面，在子宫体腔以外的部位着床、生长发育，严格的说法是异位妊娠，如今发生率逐年上升。

想知道自己是不是

属于宫外孕的高危人群吗？

一、慢性盆腔炎、输卵管炎者。慢性盆腔炎是宫外孕的常见和主要原因。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。

二、有过宫外孕病史者。有过一次宫外孕，再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者，再发生宫外孕的比例较高，但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管，提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。

三、人工流产者。有过人工流产者人工流产与宫外孕关系密切，人流次数越多，宫外孕的危险越大。女人要懂得保护自己，没有准备要宝宝时一定要做好避孕措施。

　　四、吸烟者者。尼古丁打乱输卵管的正常生活，不仅阻止“宝宝”顺利进入子宫，而且还增加女性患盆腔炎的危险性，导致输卵管周围的环境改变。

　　五、阑尾炎穿孔者。这是宫外孕的另一高危因素，阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿，累及输卵管损害，阻塞了输卵管，使宫外孕的危险性增加2倍。

怎么能检查得出是不是宫外孕呢？

1、如果确定怀孕，最好医院做一次全面的早孕检查；

2、在生育期内，出现短暂停经后，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀，应高度警惕宫外孕的可能；

3、阴道超声检查与妇科腹部超声检查相结合。

关于超声报告提示，

您有过以下疑问吗？

1、为什么妊娠试验阳性，可超声检查结果却是“宫内未见妊娠囊”？

妊娠试验阳性只说明发生了妊娠，此时胚胎可以种植在子宫内、子宫外，或者是妊娠部位不确定。妊娠部位不确定的妊娠只表现为妊娠试验阳性，超声检查未能发现妊娠囊。

2、为什么超声报告上的诊断常常是“宫外孕可能性大”？

超声检查只有在子宫外附件区肿块内发现卵黄囊及胚胎，并且有规律的原始胎心搏动才能%肯定宫外孕的诊断。但是大多数宫外孕胚胎早期死亡，只表现为附件区的不均质肿块，超声表现与其他疾病如盆腔炎症、肿瘤等十分相似，必须要结合HCG值及临床表现才能考虑宫外妊娠，因此超声只能提示宫外孕的可能而不是肯定的诊断。

3、为什么前一次超声提示宫内妊娠，第二次超声检查又变成宫外孕？

约10%左右的宫外孕由于宫腔内积血在宫腔内形成了类似妊娠囊的“假孕囊”。而此时宫外的孕囊由于自身发育缓慢未形成肿块，使得超声无法发现，于是宫内的“假孕囊”很容易被误以为是宫内早期妊娠。随着时间的推移，附件区出现肿块，宫腔内积血流出，宫外孕的诊断才可能明确。

宫外孕为妇科常见病，也为妇科急症中常见症状之一。其诊断中会与其他疾病如阑尾炎、急性盆腔炎等相混淆。根据超声检查声像图表现，结合病史，以及对患者进行妊娠试验检测，可较明确地诊断该病。

因此超声对宫外孕的诊断有较大价值。

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