40岁以后这项体检最该查很多人都忽略了

每每谈起胃肠镜检查

很多朋友们都会抱有畏惧心理

为什么要做胃肠镜检查？

哪些人应做胃肠镜检查？

今天，《共享大医生》就跟大伙探讨探讨

关于胃肠镜检查的秘密

上线大医生：叶春荣

福建中医药医院

（医院）

脾胃病科副主任医师

今日探讨：消化内镜检查及息肉的处理

（点击图片看大医生在线讲解

胃肠道很辛苦，需要检查维护

一日三餐，营养消化吸收都在胃肠道内，我们的胃肠道24小时工作，不断接触外来食物，胃肠道很辛苦也很累，因此胃肠道疾病非常多，轻的如胃肠炎，严重的如胃癌、肠癌。胃癌和肠癌在肿瘤发病中排第三和第二。肿瘤并不可怕，早发现、早诊断、早治疗，很多胃肠道肿瘤还是可以治愈的。哪些人需要特别注意？

食管癌高危人群：

年龄大于40岁，不论男女，有以下因素之一者：

1、来自食管癌高发地区人群，2、有上消化道症状，3、有食管癌前疾病或癌前病变者，4、有食管癌家族史，5、具有食管癌的其他危险因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等）。

胃癌高危人群：

年龄大于40岁，不论男女，有以下因素之一者：

1、胃癌高发地区人群，2、幽门螺杆菌感染，3、既往有癌前疾病（萎缩性胃炎，胃息肉，残胃，恶性贫血等），4、胃癌患者一级家属（父母、子女及兄弟姐妹），5、存在其他胃癌高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。

大肠癌高危人群：

年龄大于50岁，有以下因素之一者：

1、大便潜血阳性，2、一级亲属有结直肠癌病史，3、以往有肠道腺瘤史，4、本人有癌症史，5、有排便习惯改变，6、若有慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑这些症状中的两项符合也属高危人群。胃肠镜检查并不痛苦

很多人畏惧胃镜和肠镜检查，认为胃镜和肠镜检查十分痛苦，而不做检查，导致一些患者到了肿瘤晚期再做检查，错过了最佳治疗时机。我们建议有症状及早做检查。

其实，现在的电子胃镜和肠镜镜身细，柔软，顺应性好，再加上医生操作熟练，一般5分钟就能完成胃镜检查，20分钟就能完成肠镜检查，并无太大的痛苦。胃镜有恶心感，肠镜只是有些腹胀感。

实在怕痛还可以选择无痛胃镜和肠镜检查。没有严重心肺疾病的检查者，麻醉医生静脉注入短效微量静脉麻醉药，体检者进入睡眠状态，整个检查过程没有任何不舒服，检查完成后，停用麻醉药，患者很快就能苏醒。很多检查者醒来后第一句话就是“我做完了吗？我怎么不知道”。

息肉是什么？息肉是由黏膜的细胞生长聚集而成的多余赘生物，所以，它其实并不是肉。常见的息肉有胆囊息肉、胃息肉、肠息肉、鼻息肉和宫颈息肉等，其中，人体80%的息肉发生在胃肠道，尤其是结直肠部位。什么是肠息肉？长期便秘，经常使用刺激性泻药，长期摄入高脂肪、高蛋白、低膳食纤维等情况都会引发肠息肉。多数肠息肉患者没有临床症状，只有少部分人会出现腹痛、便秘、便血，甚至肠梗阻等异常表现。肠息肉可分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。其中，腺瘤性息肉是肠癌癌前病变，研究表明，95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤。一般来说，1、2个肠息肉癌变概率不高，但数量越多，癌变机会就越高；息肉越大，癌变几率也越高。因此，发现肠息肉，应尽早切除，以防癌变。

专家声音

如果你感到还是有些凌乱，那么下面的顺口溜一定可以帮助你：

肠道准备很重要，几种体位要记牢。

腹部疼痛有些胀，全身放松莫惊慌。

打气打水找方向，不要喊来不要嚷。

力气用在双手上，压住痛点不能放。

脾曲肝曲升结肠，瞬间来到阑尾旁。

肠镜检查别紧张，各种疾病早预防。

今日大医生

叶春荣

副主任医师，福建省中医药学会消化内镜分会秘书，福建省医学会消化内镜分会青年委员，中国中西医结合学会静脉曲张学组委员。擅长：胃肠镜检查、超声内镜检查、胶囊内镜检查、取异物、胃肠道早期癌筛查、冑肠道早期癌内镜下治疗、消化道出血治疗、消化道息肉摘除术、胆石症取石治疗等内镜技术;幽门螺杆菌相关胃炎、萎缩性胃炎等胃癌前疾病以及食道、胃肠、肝胆胰脾等消化系统常见病、多发病的诊断及治疗。

门诊时间：周一下午，周五上午

综合楼五层福建省中医脾胃医学中心脾胃病科

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