一炎不合就要切阑尾平度市人民医院胃肠

信网6月13日讯(记者赵彦阅)近日,医院胃肠外科开展了新技术内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT),该方法不开腹,也不用像“微创”一样在身体打洞,通过内镜解决阑尾炎的病因,以达到治疗的目的,完整的保留了阑尾及功能。

患者张先生因转移性右下腹疼痛3天来医院门诊就诊,辅助检查后CT提示:阑尾增粗、升结肠多发憩室并周围炎。临床诊断急性阑尾炎、升结肠憩室炎并周围炎。

入院后,胃肠外科李群主任主持病例讨论,结合患者的病情,决定行内镜逆行阑尾炎治疗术及内镜下结肠憩室粪石取出术,在麻醉师的配合下,由李赵江波副主任医师、杨海军副主任医师协同进镜,肠镜顺利进至盲肠,见阑尾口,透明帽剥开阑尾瓣膜,子镜顺利进入阑尾腔,见阑尾腔内絮状脓性分泌物,通过子镜对阑尾腔反复冲洗吸引,进至阑尾末端,达到阑尾腔通畅洁净。顺利退镜,并对升结肠憩室内粪石予以冲洗取出,真正做到了不开刀,一次肠镜解决两个问题,患者无痛苦,满意出院。

对于急性阑尾炎的治疗,传统抗生素复发率较高,阑尾切除术虽然有效,但并发症发生率高,并且造成的阴性阑尾切除率可高达8%-15%,内镜下逆行阑尾炎冲洗治疗既能治疗了急性阑尾炎,又保留的阑尾,直视下诊疗的优势更有利于早起诊断,并且可评估阑尾炎症程度,减少术后抗生素的使用及并发症的发生。

据了解,子镜直视下ERAT(内镜逆行阑尾炎治疗术)是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术。通过肠镜到达阑尾口,子镜直视下观察阑尾腔内情况。可以针对阑尾脓液进行冲洗,也可通过网篮等器械取出阑尾腔内粪石,实现快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的,有效治疗阑尾炎,从而保留阑尾的完整形态和生理功能。患者避免开刀,保留了阑尾自身免疫等功能。具有复发率低、术后恢复快的优势,不影响日常生活、学习。

张先生是幸运的,阑尾的保留对他的肠道免疫的发育和保护具有重要作用,阑尾是人体重要的免疫器官,同时,阑尾对预防结直肠癌还具有一定的作用,ERAT的出现为临床治疗急性阑尾炎提供了新的选择。




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