你是个聪明的患者吗如何与医生沟通是门学问

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由于患者注重的治疗结果具有不确定性，医生往往更重视的是治疗方案及实施过程。就诊时会建议患者采用什么样的治疗方案，需要患者如何配合。患者或家属对治疗方案存在顾虑很正常，所以，希望患者就诊时可以多与医生讨论与治疗方案相关的问题，不同治疗方法可能带来的问题，这样有利于将治疗效果达到最大化。

问题二治疗的结果是什么？

患者生病后，第一反应便是“我的病能治好吗”，陶明主任指出，治疗结果往往取决于疾病的性质、治疗方案以及患者的生活嗜好、饮食习惯、行为方式等因素。“事实上，治愈疾病是患者和医生的共同目标，然而，医学有其局限性，对于某些危重或难治的疾病来说，无论手术还是药物治疗，都只能有限地缓解病痛、改善症状或是延缓生命。但有些患者不理解这一点，医院治疗就应该治好，否则就难以接受。”

另一方面，一些患者与医生之间对治疗结果存在认知上的差异，认为疾病治愈就应该彻底治好，不再复发；而临床医生通常认为只要临床医学上病痛得以缓解、痛苦解除、功能恢复就是疾病治愈。而今后是否复发受到诸多因素的影响，并非医学能够解决。

问题三治疗有什么副作用？

是药三分毒，任何药物都有一定的副作用，多数药品说明书上均有头痛、嗜睡、便秘、溃疡等副作用说明。“关键在于服药期间如何减少或避免出现药物副作用，所以建议患者在服药前先咨询医生，了解基本情况。”陶明主任如是说。

药物副作用大多与随意服药、治疗不规范有关，医生往往更为担心患者随意服药。陶明主任提出，通常会根据病人的病情和躯体状况调整用药，若是按照医嘱服用，在一定时期内是安全的，医院复诊。

问题四治疗期间我能做什么？

陶明主任表示，几乎所有的疾病治疗均需要患者配合。部分患者虽然接受治疗，却在治疗期间依旧我行我素，没有改变不良生活方式和饮食习惯，治疗效果将会大打折扣。

医学上将消化道肿瘤、肝癌、肺癌等疾病称为“吃出来的病”、“喝出来的病”和“气出来的病”。临床发现，在治疗的同时采用调整生活方式来达到控制病情，往往能事半功倍。因此，治疗期间了解自己能做什么，不能做什么，需要做哪些改变，对缓解病情至关重要。

问题五为什么你的说法和别的医生不一样？

每位医生的临床经验、着眼点、专业领域不同，问诊时往往是先从自己的专业学科考虑问题，对疾病以及治疗方法自然有所不同。不过，为保证患者健康，当遇到重大疾病或是疑难杂症患者，医生通常会多科会诊，便于制定最佳治疗方案。

问题六手术安全性高吗？

手术多少存在一些风险，哪怕是阑尾炎、切除指甲囊肿等小手术，也会有风险，尤其是肿瘤等疾病手术风险可想而知。

陶明主任提出，事实上，医生乐意患者在就诊时提出自己的疑问，如手术安全性、术后是否会复发等问题。这样在制定治疗方案时能更好地考量、规避一些风险，继而展开后续治疗。

提醒

就诊前了解自身疾病

一般，患者感到身体医院就诊。陶明主任建议，不妨在看病前做好相关“功课”。

对自己疾病发生的症状作一个回顾，存在哪些不适症状、出现的时间规律等，这样有利于医生做出正确的判断。

了解自身疾病。在一些大型健康网站输入“关键词”查询，对自身疾病有常识性的了解。

本报记者吴晶晶通讯员蒋明

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