大S再添小情人，高龄产妇的求子之路
这几天有没有被一个小鲜肉彻底萌化啊
据说又一个“吴彦祖”横空出世
没错！就是大S家的小公子哦
连爸比都在有怀疑呢
其实妈咪心里暗爽着呢哈哈
大大的眼睛，高高的鼻梁再加上乌黑的头发
小家伙这么小就把男神特质全显露出来了
真不愧是继承了父母的优良基因啊
看起来多么幸福甜蜜的一家
加上我们的玥儿小姐姐
一女一子正凑个“好”字
然而幸福哪有那么容易39岁的大S已算是高龄孕妇再加上生的是二胎怀孕过程中就比普通孕妇辛苦得多肚子大的快要爆炸，寸步难行在刚生产完后又癫痫发作出现昏迷症状不过还好有惊无险，现在已经恢复健康了妈妈真的很伟大，祝福你哦即使作为明星经济条件比普通人好很多也同样需要承受高龄生产带来的风险随着二胎政策的开放出现了越来越多的高龄孕妈同时也给大家带来了很多的困扰不知道还能不能再生如何生一个健康的宝宝贴心的21天家族为您请来了专业妇产科医生龚晓明
为我们进行大龄二胎健康科普
多大年龄就不能生了？这个对于一个医学问题大概是没有标准的绝对答案。我们只能在医学当中很多都是讲概率的问题，概率的大小代表了可能性的大小。30岁左右的女性在一年左右怀孕的机会大概在70%左右，这个年龄如果到35岁之后会降到70%以下。到40岁左右，这个比例降到40%多一点，到了45岁，这个时候很多女性都进入所谓维持经期的状态，怀孕的机会也就大概10%不到了。所以年龄不是一个绝对的问题，但会随着年龄的增加卵泡的功能在下降，生育率在下降，但不是说存在着到了多少年龄就不能怀了这样的事情。生二胎之前需要做检查吗？如果你想要通过一些体检的方法、医学的方法来了解卵巢的储备功能的话。医院里抽血化验。像FSH卵泡雌激素是常用的指标，它通常是反映了卵巢功能是否衰退，第二AMH的水平也是可以代表卵巢储备卵子的情况。抑制素B相对用的少一点，刚才说FSH和AMH两个医学上常用的指标可以帮助我们了解卵巢里面还有多少的卵巢储备，还有没有排卵的可能性。所以这样子的话，一般对于特殊的女性来说，是可以进行这样的一些检查的。对一般的女性也好还是大龄女性也好，通常我们医生建议在孕前做一个检查，到体检中心做一个标准的体检就可以了，在那里可以了解血压、血糖、肝肾功能指标的一些情况。大龄可能会面临什么样的风险呢？高龄女性一个很重要的面临的风险就是所谓的遗传学的风险会增大。唐氏综合症这样的疾病在年轻的人群当中30岁左右大概1/左右，这个比例如果到44岁左右会高达1/38。当然另外一方面不仅仅是唐氏综合症，其它方面的一些出生缺陷也会随之而增加，不仅仅是遗传学的，比如说常见的心脏畸形，年龄大了以后流产、早产的情况也会相应的增加。一般来说我们对于先天性缺陷出现的情况没有办法，这很遗憾，如果我们现在要预防的话，通常现在来说只有发现了给她终止怀孕，这是目前在国内来说很多人经常采用的一种做法。当然在国外可能不一定是这样的情况。通常来说对于这种我们在孕期的时候发现高危的病人的话，我们可以通过抽血或者抽羊水这些方法来发现先天性的畸形，有些能早发现的话进行人工的终止减少畸形儿的出生。老公需要做什么特殊的检查吗？一般来说没有特地去为男性做精液的常规的检查，除非夫妻双方出现三次以上流产的情况。这种情况之下可以考虑对男性进行染色体方面的检查，必要的时候也可以进行精液方面常规的检查。第一个孩子有畸形，该怎样去备孕？这个问题通常跟第一个孩子是什么异常非常有关系。有些畸形跟机率有关，也就是说第二次怀孕和正常人怀孕差不多。比如第一个孩子如果有心脏的问题的话，通常第二个孩子不会增加他患病的机率的。但有些畸形，比如他得了一些遗传病，由于是父母双方的隐性遗传学问题导致的，这种情况下需要找医生进行专科的咨询和评估。避孕解除以后多久可以直接怀孕呢？如果你上个月使用了避孕药，这个月怀孕了都问题不会太大，所以大家不用担心避孕多久的问题，你取了环之后或者停服口服避孕药之后就可以尝试怀孕去了。很多人会关心说尝试了一段时间我还是怀不上怎么办，我们在临床过程中见到的一些情况就是大家太着急。这种情况下你放宽心情去尝试，顺其自然这种情况反而对怀孕更是有帮助。通常来说对医学来说，我们指的不孕症通常是尝试了一年怀不上的情况，大家前面的这个概率也看到了，随着年龄越大，不孕的机会是越大的。对于尝试一年以后如果要发现还是怀不上孩子的情况的话，必要的时候需要做一些检查。比如超声、造影，排卵检测，有一些检查当然可以提前去做。比如男性检测精子，这个是无创的，做BBT基础体温检测，6个月没怀孕话可以去测一测。实际上我个人不太建议大家做这样的检测和检察，越是这样的检测，到后面你可以看到做造影，很多人一着急，6个月没怀孕就开始做造影，这种检查是有创的检查了，对造影这种检查，它有可能给你带来一些潜在风险的，所以不要把它作为常规的措施。现在如果出现不排卵的情况下，目前全世界都一样，可能只能考虑借卵的方法了。现在还没有一种方法让你身体里产生新的卵子，当你确实因为年龄而排不了卵的时候，可能就必须考虑放弃或者借一个卵，借一个卵从生物学意义上来说，这个孩子的遗传基因其实不是你自己的遗传基因了。大龄女性孕期要特别注意什么？要更加注意产检，产检的目的是发现孕期的异常把你的问题极早地解决了。没有对你造成很大影响的情况下比如通过终止妊娠或者其他方法帮你解决孕期合并症的问题。另外一个就是说关于孕期的体重控制问题。体重控制非常重要，体重控制好了以后，相对来说顺产的机会会增加，分娩过程会更加顺利。这个不仅仅是对于二胎，对于大龄初胎或者说任何一个怀孕的女性都是非常重要。所以大家要注重控制体重。大龄生宝宝一定要剖腹产吗？如果第一胎是自然分娩的话，年龄大了以后也仍然可以尝试自然分娩。所谓自然分娩就是自然的过程，比剖宫产对身体的损伤要小很多。只要体重控制、锻炼，必要的时候把孩子体重控制在合理范围之内，自然分娩是能够实现的一个事情。当然医生可能会做评估，比如说你存在胎儿的异常或者骨盆异常，分娩的过程当中发生了一些胎心不好的情况可能需要做剖宫产，这是医学的指症。但大家不要把剖宫产作为常规的生孩子的途径，当然现在国内比较可悲的情况是大家在剖宫产的控制方面做的并不是太好。现在国内平均的剖宫产率到50%的程度了，也就是两个女性当中可能就有一个需要进行剖宫产分娩。这不是一个非常好的现象。大家记住我的话，体重控制对你自然分娩是有帮助的。第一胎剖腹产，第二胎还能顺产吗？这个问题其实是医学当中的VBAC（剖宫产中的阴道分娩），这个需要医生专业评估的一个问题。剖宫产以后的VBAC阴道分娩适合哪些人群我们列了七点，大家可以对比一下自己是不是适合做VBAC。第一个自己是否有意愿做VBAC，你需要对VBAC的风险，总体的情况进行了解，因为在做VBAC中分娩当中的风险性是增加的，医生面临更大的挑战，这个都是需要我们所有之前需要了解的。第二点，你只有做过一次剖宫产。第三点，从医学上讲上次的剖宫产是下端横切口，这种医院做剖宫产都是下端横切口了，除非你有个别的情况。比如你上次是因为胎盘有问题可能剖宫产的位置取的偏高一些，可能需要你进行一些子宫肌瘤的手术，做完以后在原有的疤痕上进行手术，这个可能不是常规的所谓下端横切口的问题。第四个至少跟上次剖宫产有一年半左右的间隔。第五点剖宫产之后没有产后出血、产后并发症的情况出现，第六点没有导致你不能分娩的禁忌的出现，比如骨盆异常，其它的有前置胎盘，胎盘位置靠下面的时候没有办法，再比如臀位，阴道分娩的时候，风险性相对比自然分娩要增加的，所以现在臀位大家首选都是做剖宫产了。最后一点，医院团队有没有快速的能进行剖宫产的条件，这个跟医生进行充分的讨论，适不适合进行VBAC的情况。互动提问Q1：请问我生了第一个宝宝之后没有怎么运动，现在比较肥胖，但是我的柔韧性很好，是不是要刻意减肥再做怀孕准备呢？A：没有刻意去做减肥，只要尝试怀孕就行了。当然如果你做一些运动，做一些体重准备的话，对你怀孕更加有帮助一点，因为当我们体重越大的时候，发生月经紊乱以及不排卵的问题会更多。Q2：我今年41岁，5月1号第一胎怀孕的时候胚胎停育之后自然流产（未清宫），大约83天左右，对方两年前有紧急性甲状腺疾病史，此外双方身体一切正常，下次怀孕时间安排在何时比较合适？另外，因此前有过不明原因的胎停，下次怀孕应该特别注意哪些问题？A：对于你这种情况我们叫早期流产，早期流产在所有怀孕当中占到了15%左右，也就是大概每六次怀孕过程中有一次会发生这样的情况。年龄越大的话发生这种情况的机率就越高，如果你是第一次第二次发现这样的情况没有必要做特殊的检查，避孕三个月之后，下一次的怀孕会是正常的情况。关于胚胎停育是很多人遇到的情况，建议大家不要做太多的检查，避孕三个月尝试再次怀孕就可以了。Q3：卵泡超大3.0×2.5无法排卵怎么回事，如何解决？按压、针刺会对卵子造成伤害吗？A：这个是促排卵的问题了，如果你确实出现不排卵的情况，需要由医生给你用一些药物帮助你进行排卵。针灸、按摩没有证明有什么帮助。Q4：我77年的，平时血压高，一般情况95/左右，没吃药，一胎整个孕期血压都正常。生活习惯低脂低盐、体重正常。现在想要二胎，怎么备孕？怀孕生产怎么做才能母子平安？A：像这样血压偏高的情况下，最好是做一个24小时的血压动态检测，了解有没有血压过高的情况。一般来说血压超高、是需要用药物进行控制，对这种血压轻度增高的情况，在早期可以不用药。但如果说血压一旦发生偏高的情况，还是需要用药的。孕期的时候注意检测，需要在医生的严密检测下进行怀孕。Q5:有慢性阑尾炎是不是孕期的时候先动阑尾炎手术才能怀孕呢？A：这个问题没有一个标准答案，如果你要是经常发作，建议你还是先把阑尾炎处理完。因为孕期的时候一旦犯了阑尾炎会非常麻烦。我们曾经见过一些孕期得阑尾炎，严重甚至会休克威胁生命。所以孕期的阑尾炎是控制不了，容易播散，是需要紧急处理的，包括孕期新发现的一些阑尾炎，我们通常是非常建议要积极地处理它。21天微社区搬家咯
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