健康宣教急性阑尾炎的健康教育

一、急性阑尾炎的疾病简介和危害因素

急性阑尾炎是外科中最常见的急腹症，病人常表现为腹痛、发热、恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道症状。其中腹痛是急性阑尾炎最早出现的症状，典型的急性阑尾炎腹痛开始在上腹部或脐周，数小时后腹痛转移至右下腹，腹痛呈持续性，伴有阵发性加剧。当阑尾穿孔时炎症扩散，波及全腹，可出现全腹痛。

二、急性阑尾炎的常见症状

1.转移性右下腹痛：腹痛多开始于上腹部和脐周，数小时后转移并固定于右下腹。

2.胃肠道反应：早期可出现恶心、呕吐，部分病人还可发生腹泻或便秘。

3.全身症状：多数病人早期仅有乏力、低热。炎症加重可出现全身中毒症状，如寒战、高热、脉速、烦躁不安等。

4.体征：右下腹固定压痛、腹膜刺激征、右下腹包块

三、急性阑尾炎的用药指导

1、遵医嘱应用抗生素和解痉药，妊娠阑尾炎用药需谨慎，以避免伤害胎儿。

2、禁食期间遵医嘱补充水、电解质平衡。

四、急性阑尾炎的日常护理

1．卧位指导：硬膜外麻醉术后平卧6—8小时后半卧位或侧卧位，以减轻腹部张力，减少疼痛，腰麻术后平卧12小时，以避免头疼。

2．活动行为指导：术后24小时可起床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。咳嗽或起身时，稍微弯着腰，轻按手术部位，可以减轻疼痛。

3．病情观察：术后观察伤口有无渗血、渗液，及时更换湿敷料，以免伤口感染；观察有无腹痛、腹胀、发热及伤口愈合情况。如有腹腔引流管，防止脱落，受压和扭曲，保持引流通畅，观察引流液的颜色，性质和量，如有异常及时通知医生。

五、急性阑尾炎的饮食指导

1.急性期应禁食水

2.术后肛门排气、肠鸣音恢复后，可进流质饮食，逐步过渡到半流、软食、普食。

3.饮食要注意高热量、高蛋白、富含维生素，多食新鲜水果、蔬菜，忌辛辣刺激、暴饮暴食。

六、急性阑尾炎的康复指导

1.注意休息，避免劳累，2周内避免体力劳动。

2.如有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，应及时就诊。

3.保持良好的饮食、卫生及生活习惯，餐后不作剧烈运动，尤其是跳跃、奔跑等。

4.及时治疗胃肠道炎症及其他疾病，预防慢性阑尾炎急性发作。

编辑：刘知夜

校对：李前友

审核：杨卫东

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