该怎样治疗急性阑尾炎
阑尾炎,中医叫肠痈,通常阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。同时它是一种常见病,大部分都听过阑尾炎这个病,可对阑尾炎了解不多,所以感觉得了阑尾炎时非常着急,其实,阑尾炎是常见的腹部外科疾病,分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎、非特异性阑尾炎三类,阑尾炎的早期症状主要表现为腹痛,是由阑尾引起的,一般都是腹部和右下方一起出现疼痛症状,而且用手稍微用力按右下方阑尾的位置,会疼痛难忍!
1、腹痛是最常见的症状,阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛,即开始时在上腹部脐周围痛,经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛,可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺,不敢直腰走路,婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛,患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。
2、胃肠道症状:多数患儿病初就有食欲不振,恶心呕吐,有些患儿有便秘或腹泻。
3、右下腹部压痛是阑尾炎可靠的体征。如果还有肌肉紧张,抵抗,那么诊断就更明确了。
4、发热:一般发病几个小时后即可发热,随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。
急性阑尾炎的3大病因急性阑尾炎的发病因素尚不肯定。但多数意见认为几种因素综合而发生。其中公认的因素有以下几种:
一梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。
常见的梗阻原因为:①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等;②阑尾壁曾被破坏而致管腔狭窄或粘连;③阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲,阻碍管道通畅;④阑尾壁内淋巴组织增生或水肿引起管腔变狭窄;⑤阑尾开口于盲肠部位的附近有病变,如炎症、息肉、结核、肿瘤等,使阑尾开口受压,排空受阻。其中粪石梗阻最为常见,约占1/3。
梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素,因此急性阑尾炎发病初期经常先有剑突下或脐部绞痛,这是阑尾管腔受阻、内压增高引起的症状。
此外,切除阑尾的标本中常可见到粪石梗阻管腔,远端明显炎症甚至坏疽穿孔。
二感染也有无梗阻而发病者,其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。
若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。少数病人发生于上呼吸道感染后,因此也被认为感染可由血运传至阑尾。还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染,侵入阑尾。
三其他病因被认为与发病有关的其他因素中有因胃肠道功能障碍腹泻、便秘等引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。
此外,也有人认为急性阑尾炎发病与饮食习惯和遗传有关。
多纤维素饮食的地区发病率低,可能与结肠排空加快、便秘减少有关。因便秘而习惯性应用缓泻药可能使肠道黏膜充血,也可影响阑尾。
有人认为遗传因素与阑尾先天性畸形有关。过度扭曲、管腔细小、长度过长、血运不佳等都是易发生急性炎症的条件。
当急性阑尾炎发作时,医院接受诊治,不然可能会危及患者生命!医院推荐:
微创阑尾炎切除手术微创阑尾炎切除手术的适应症很广,所有已确诊或疑似阑尾炎病人都可以进行微创阑尾炎手术。微创阑尾炎手术尤其适用于以下病人:
(1):肥胖及糖尿病病人:肥胖病人行开刀手术时由于位置深、阑尾不易显露,需扩大切口,增加创伤;而微创阑尾炎切除手术显露清楚,腹壁损伤轻,降低了糖尿病病人高血糖对切口的影响,避免切口感染及脂肪液化坏死等并发症;
(2):阑尾炎诊断不明确:微创阑尾炎切除手术可以明确诊断,并选择合理的治疗方案;
(3):育龄妇女和老年病人:本年龄组不能完全排除腹部外科疾病及女性内生殖系统疾病,阑尾炎误诊率高,妊娠期阑尾炎的误诊率更高且易发生早产和流产,微创阑尾炎切除术可明确诊断的同时行相关治疗。
微创阑尾炎切除术的优点:
(1):创伤小,疼痛轻,一般不需使用止痛剂;
(2):术后肠道功能恢复快,应用抗生素少,住院时间短,可在短时间内恢复正常工作;
(3):术后并发症的发生率降低。微创阑尾炎切除手术后的病人未发现右下腹粘连,其切口感染、术后腹痛、肠梗阻、女性不孕等的发病率明显减少,远期效果会更好;
(4):微创阑尾炎切除手术切口小,术后无需缝合皮肤,切口愈合后基本不留瘢痕,对于瘢痕体质病人更为适用。
(6):阑尾穿孔引起的弥漫性腹膜炎病人,因为可以冲洗和探查整个腹腔,更加具有无可替代的优势。不但冲洗引流更加彻底,而且切口更小,右下腹粘连,其切口感染、术后腹痛、肠梗阻、女性不孕等的发病率明显减少,远期效果会更好。
医院专家提醒:急性阑尾炎发作时对患者造成的疼痛是无法估量的!平常多注意以下几点:
1、饮食调理
2、气温降低注意及时添加衣服
3、防止便秘和腹泻
4、平时适当参加体育锻炼
5、增强抵抗力
医院为了让患者能更加好的对所患疾病相关信息进行了解,特别开设了-,也可通过加进行咨询预约!
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