导医怀孕初期患阑尾炎能手术切除吗产

怀孕初期患阑尾炎，能手术切除吗?

　　张女士我现在怀孕三个月，前几天右下腹部突然疼痛难忍，还有恶心呕吐的症状，以为医院，经检查发现是妊娠合并阑尾炎。医生先建议手术切除，我想问一下，怀孕期间手术治疗阑尾炎会对胎儿造成影响吗?

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　　孕期阑尾炎的特点是症状与普通人不同，易误诊;发展迅速，后果较严重。这是因为孕期盆腔器官充血，阑尾也会充血，一旦有炎症，发展速度会很快，更容易出现阑尾坏死、穿孔，治疗不及时，甚至会威胁孕妇及胎儿安全。通常阑尾在右下腹，但怀孕后，由于子宫增大，会把阑尾往上顶，所以孕期阑尾炎的疼痛位置会发生变化，易被误诊为胃肠炎。孕期子宫不断增大，也会有疼痛感，阑尾炎早期，易被误诊为正常的子宫痛。

　　一旦发生阑尾炎，孕妇会很纠结，担心手术对胎儿造成影响。具体来说，妊娠早期，即怀孕1~3个月，应手术治疗;妊娠中期，即怀孕4~6个月，可采用非手术治疗，当然，此时手术治疗的安全系数也比妊娠早期大，被认为是手术切除阑尾的最佳时机;妊娠晚期，应手术治疗，即使因手术刺激引起早产，但绝大多数婴儿都能成活，手术对孕妇的影响也不大。另外，对于一些炎症比较轻、进展比较慢的妊娠合并阑尾炎，也可以进行保守治疗，但需密切观察。

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产后甲状腺炎会引发抑郁吗?该如何治疗?

　　赵先生我妻子今年27岁，生完宝宝三四个月。刚生完孩子时常莫名地烦恼、心慌,还动不动就爱发脾气。然而过了几个月,又好像变了个人,沉默寡言了,还常常情绪低落、多愁善感。去医院检查医生发现脖子有点粗,发现甲状腺有明显的肿大，诊断为产后甲状腺炎。该如何治疗?

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　　产后甲状腺炎是产后女性常见的一种自身免疫性甲状腺疾病。产后甲状腺炎比较青睐于生育期、妊娠期存在有1型糖尿病、自身免疫性甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病、有家族性自身免疫性甲状腺疾病病史等女性群体。有条件的女性可以通过孕期筛查来及早发现。如果产前就有甲状腺肿大,检查发现甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)呈阳性者,需定期检查甲功,并为其制定个性化、适量化的补碘方案,以保证母体和胎儿甲状腺对碘的需求及预防产后甲状腺炎的发生。

　　一旦确诊为产后甲状腺炎,病情较轻的可不予治疗,待其自行缓解;但如果症状明显,在甲亢阶段可给予β受体阻滞剂、镇静剂等治疗,一般不需要用抗甲亢药物,在甲减阶段则给予甲状腺素治疗,当转为持续性甲低的患者,则需长期服用甲状腺激素替代治疗。

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老人晨起散步后出现嘴歪眼斜，怎么回事?

　　市民朱先生我爸爸今年69岁，喜欢早起散步，每天六点钟准时起床。这几天气温下降，老爷子散步回来后就感觉嘴角有些轻微抽搐，还流口水。我仔细看了一下发现嘴巴还有点歪。请问这是怎么回事?

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　　面部如果受到风寒的侵袭，很容易导致面瘫发生，因为这种情况下，面部营养神经的血管会因为受到风寒而发生痉挛，引起神经组织水肿、受压迫、缺血，进而导致面瘫。“面瘫”患者最常见的症状就是口歪眼斜，大部分的患者因此连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。而严重者甚至连味觉、听力都会受到影响。

　　因为受寒导致的面瘫是周围型“面瘫”，是临床中最常见的。担心自己中风的面瘫患者，可以尝试做两个动作，一个是闭眼，一个是看抬头纹。如果是中枢型的面瘫，患者可以正常闭眼，并且有抬头纹;如果是周围型的，患者不能正常闭眼，或者说无法闭紧，也看不到抬头纹。专家提醒如果感觉到耳后疼痛，又有受凉史，应引起重视，这可能是发病信号，尤其是体质较弱的人。

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