饭后剧烈运动会导致阑尾炎

急性性阑尾炎（Acuteappendicitis）是我们生活中最常见的腹痛原因之一，常见到家喻户晓。

根据流行病学调查，全世界大约有8.6%的男性与6.7%的女性在一生中罹患过急性阑尾炎，发病年龄主要集中在10-30岁之间。根据邓巴数字，我们每个人可以与大约个人交往，那么在我们平常交往的人中就会有大约6个男性与5个女性得过或者将会得急性阑尾炎。

急性阑尾炎

阑尾是位于右下腹的一小段肠管盲端。大部分人的阑尾在右下腹图中红圈的位置。

图片来自百度

导致阑尾炎症的初始因素是由于阑尾管腔狭窄，粪石、结石、周围肿大的淋巴结、肿瘤等容易阻塞阑尾的管腔。一旦管腔被阻塞，本来阑尾内分泌的肠液就无法顺利排出，导致阑尾内压力越来越大，阑尾的血管因此被挤压，这时患者就会感受到阑尾缺血导致的疼痛，主要在脐周。如果阻塞迟迟不缓解，再加上肠道内存在各种微生物，阑尾内就很有可能化脓，最后甚至穿孔。

研究表明，食物在吞咽后，由于要经过数米长的小肠，至少要数个小时才能到达阑尾的位置，而这一时间恐怕不是饭后，而是另外一餐的饭前了，因此饭后运动导致阑尾炎从原理上讲不通。另外，现代关于阑尾炎的流行病学研究，暂时也没有发现饭后运动与阑尾炎发病的关系。

那么，饭后运动会导致阑尾炎的说法又是从何而来呢？

中医有“肠痈病”的说法，是如此描述的：

肠痈，症见身热，腹痛拒按。如属气血瘀滞，则身热不高，腹痛隐隐，持续不休或阵发性加重，且多位于右下腹，或可触及包块，脉弦或弦细，舌质正常现瘀斑，苔薄白或白腻。

是不是与西医中的的阑尾炎很像？

是的，中医中的肠痈病，一部分对应的是西医中的阑尾炎。

对于肠痈病的病因，“饱食后暴急奔走或忧思恼怒，气机受阻等，导致肠腑传导失职，气血瘀滞，败血浊气壅遏，湿热积滞肠间，发而为肠痈”。

这很可能就是民间传说饭后剧烈运动会导致阑尾炎的源头，是简单认为肠痈病=阑尾炎，而忽略了中医辩证不能简单与西医疾病相对应。

如果饭后剧烈运动不会导致阑尾炎的话，是不是就可以饭后剧烈运动了呢？换言之，中医典籍里为什么写饭后运动会腹痛呢？

饭后剧烈运动的确会导致腹痛，但并不是因为阑尾炎。

运动相关胃肠道疾病

运动相关胃肠道疾病（Exercise-relatedgastrointestinaldisorders）是指运动过程中出现的胃肠道不适，包括运动相关阵发性腹痛（Exercise-relatedtransientabdominalpain,ETAP）、肠缺血、胃食管反流、恶心呕吐、腹泻、消化道出血等一系列症状。

运动相关胃肠道疾病与进食时间有很大的关系，一般认为容易发生在进食2-3小时内。

发生的原因有很多解释，比如运动的颠簸、肠道神经兴奋性的改变、血液循环中胃肠道激素、肠道血流减少、肠道营养吸收障碍。在进食之后，消化道的负荷加重，对神经兴奋性、血流的变化也就更加敏感，这可能是饭后易发生运动相关胃肠道疾病的主要原因。

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