第二十四天丨备战2018年疼痛学中级职称
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疼痛学中级职称考试在即，为帮助大家提高复习效率，顺利通过考试，培恩e学将每日推出试题，督促大家打卡学习。预祝各位都顺利通过考试！
每日打卡
第24天
有何胜利可言，挺住就是一切。
里尔克
狗
年
大
吉
选择题
十二指肠溃疡好发的部位是？
A:下壁
B:前壁
C:上壁
D:后壁
E:球后
患者有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑下列哪种可能？
A:应激性溃疡出血
B:胃十二指肠溃疡出血
C:食管静脉破裂出血
D:胃癌出血
E:胆道出血
下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确？
A:右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B:右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C:腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D:闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E:结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断
局麻药中毒时对中枢神经系统（CNS）的影响多为？
A:先抑制后兴奋
B:轻度兴奋
C:先兴奋后抑制
D:适度抑制
E:完全抑制
下列哪项是苯二氮卓类药物的催眠作用机制？
A:促进GABA的释放
B:与GABA受体α哑单位结合
C:与β亚单位苯二氮卓受体结合
D:增强GABA能神经传递和突触抑制
E:减慢GABA的降解
对抗局麻药中毒性惊厥的药物首选？
A:硫喷妥钠
B:地西泮
C:水合氯醛
D:苯巴比妥钠
E:溴化物
关于硬膜外隙的描述，不正确的是？
A:下端终于第2骶椎高度
B:位于椎管内壁与硬脊膜之间
C:上端起自枕骨大孔
D:内有脂肪、椎内静脉丛、淋巴管、脊神经等
E:总容量约为ml
治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施，不正确的是？
A:头部降温
B:去枕平卧或采用头低位
C:使用镇静药或小剂量镇痛药
D:输液治疗
E:硬膜外自体血充填
下列哪项是蛛网膜下腔麻醉中决定麻醉平面最重要的因素？
A:体位和药物比重
B:给药速度
C:患者脊柱的生理曲度
D:穿刺针斜面开口的方向
E:穿刺部位
关于高血压患者的术前准备，下列哪项正确？
A:为消除患者紧张情绪，预防心动过速，术晨应加用β受体阻滞剂
B:术前停用所有抗高血压药
C:舒张压大于mmHg应延期手术
D:利尿药至少应停用1周以上
E:收缩压应控制在mrnHg以下
昨日答案及解析
下列不是消化性溃疡的常见并发症的是？
A:反流性食管炎
B:出血
C:幽门梗阻
D:穿孔
E:癌变
解析：A没有试题分析
胃、胰腺痛的牵涉区最少在？
A:腰骶部
B:左肩部
C:右下腹
D:上背部
E:腰背区
解析：A没有试题分析
肝痛的牵涉区最常在？
A:左肩
B:左上肢
C:右肩
D:右背部
E:右胸部
解析：C没有试题分析
下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解？
A:消化性溃疡
B:钩虫病
C:慢性胃炎
D:胃黏膜脱垂症
E:十二指肠炎
解析：D没有试题分析
肝、胆痛的痛敏区主要在？
A:右上腹
B:右肩部
C:右臂
D:右背部
E:左上腹
解析：A没有试题分析
患者出现呕血，提示胃内积血量至少达？
A:～ml
B:～ml
C:～ml
D:～ml
E:～ml
解析：D没有试题分析
下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是？
A:鉴别脊髓出血：外伤和脊髓血管畸形引起，起病急，剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍，CT、DSA可发现
B:根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C:鉴别脊柱结核：结核病症状，X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D:鉴别急性硬膜外脓肿：病前有身体某部位的化脓灶，有感染中毒症状，伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高，CT及MRI可帮助诊断
E:鉴别脊髓空洞症：病变多位于下颈段和上胸段，表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征，皮肤营养改变明显
解析：E没有试题分析
下列哪项是上消化道出血最常见的病因？
A:贲门黏膜撕裂症
B:消化性溃疡
C:急性糜烂性胃炎
D:胆道疾病
E:肝硬化食管静脉曲张破裂
解析：B没有试题分析
消化性溃疡并上消化道大出血的特点，错误的是？
A:出血后疼痛减轻
B:定有呕血
C:呕血常为咖啡色
D:定有黑便
E:出血后可有发热及氮质血症
解析：D出血少时只表现为黑便。
下列哪项对鉴别上下消化道出血有帮助？
A:腹部CT
B:钡餐造影
C:磁共振
D:腹部超声
E:消化内镜
解析：E没有试题分析
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