6月1日后生育的参保女职工按新标准享受生
小编从市人力资源和社会保障局获悉:
济南市医疗机构自6月1日起,
对住院床位费、护理费、生育手术费、剖宫产麻醉费执行新的标准,
企业职工定额生育医疗费待遇标准拟同步提高,
6月1日(含)后生育的参保女职工可按新标准享受生育医疗费待遇。
算一笔账:
不管顺产、阴式手术产还是剖宫产,
负担没增加,待遇反而有一定提高。
对男同袍们还要提醒一句:
对于男职工的配偶生育时六个月以上无工作,
符合有关条件的,
按照生育医疗费标准的50%享受生育补助金,
也将按照新标准一并提高。
济南职工医保参保人同样有
三大福利:
职工医保门诊报销比例至少提高5%
4月1日起,职工医保参保人在市三级定点医疗机构发生的支付范围内的普通门诊医疗费用,统筹金支付比例由35%提高到40%;在二级及一级定点医疗机构,统筹金支付比例由55%提高到60%;在定点社区卫生服务机构,统筹金支付比例由60%提高到70%。
乳腺癌等9个单病种医疗费平均降50%
乳腺癌、急性阑尾炎、单侧腹股沟疝、慢性胆囊炎或合并胆囊结石、下肢静脉曲张、短暂性脑缺血发作、子宫平滑肌瘤、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张等9个按病种收费的疾病。将采取“统筹支付额”+“个人支付额”双定额结算方式,9个病种的平均费用比之前降低了近50%,目前已确认26家医疗机构为济南市单病种定点医疗机构。
诊疗费报销额度大幅提高
6月1日起,济南市医院医药价格综合改革,改革的主要任务是取消药品加成、理顺部分医疗服务价格。调整后的手术费、护理费、住院诊察费、床位费纳入医保支付范围,原报销比例不变。门诊诊察费、中医辨证论治、急诊诊察费、门急诊留观诊察费、中药普通饮片调配费、小儿头皮静脉输液、普通门诊诊察费(儿童加收)纳入门诊统筹。门诊诊察费按普通门诊诊察费标准支付,支付标准为5元/次;中医辨证论治,省属公立医疗机构支付标准为8元/次、市属公立医疗机构7元/次。新增放射治疗项目纳入医保支付范围,放射治疗个人自负比例由40%降低为20%。新增磁共振项目纳入医保支付范围,自负比例按原同类标准执行。医院住院,床位费支付标准在现行基础上分别增加10元/床/日。
记者赵璐
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