病例分析慢性阑尾炎

病例分析：

刘某，女，26岁。患者平素有慢性胃炎，纳差，腹胀，夜眠多梦，不能吃油腻肉类食品。三天前上夜班时出现右下腹持续性隐痛，遂至本厂卫生所检查，诊为“慢性阑尾炎”，予以抗生素静滴及口服香连丸、元胡止痛片，疼痛不止，前来求诊。现右下腹持续疼痛，喜暖喜按，纳差，腹胀，夜眠梦多，面色不华，精神不振，双下肢沉重，手脚喜暖恶寒。舌淡胖，苔白腻，脉沉细。

诊断：

中医诊断：腹痛（脾虚湿盛，气血瘀滞）。

西医诊断：慢性阑尾炎。

治法：健脾化湿，行气活瘀。

药方：

药物：党参10g，白术10g，茯苓15g，陈皮12g，半夏10g，香附10g，砂仁8g，厚朴10g，郁金10g，西茴10g，乌药10g，元胡10g，焦三仙各12g，薏仁30g，甘草3g。5剂，水煎服。

嘱：忌生冷油腻之品，调理饮食。

二诊：

上方服5剂，腹痛等症均减轻，唯夜眠仍多梦。舌淡胖，苔白腻，脉沉细。药中病机，脾阳得健，运化回复，水湿渐消，当维持原治法方药，另加夜交藤30g、酸枣仁15g，以养心安神。

三诊：

腹痛等诸症消失，病获痊愈。舌淡，苔白，脉细。予以香砂六君子丸继服以巩固疗效。

张正杰：主治中医师，师从国医大师李振华。河南省中医、中西医结合脾胃专业委员会委员。擅长用中医药治疗常见病，多发病，老年病，尤其擅长治疗脾胃病等疑难杂病，效果显著，深受患者好评.

长按







































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