健康今日播出孩子肚子疼父

医院院长助理儿内科主任医师

“妈妈，我肚子疼！”想必这是孩子最让你头疼的一句对于身体不适的描述吧。因为肚子是个太宽泛的概念，可能性繁多，家长实在猜不出啊！今天就说说常见的吧！

1、急性阑尾炎

表现：开始时孩子感觉上腹部（胃区）疼痛或肚脐周围疼痛，数小时后才转为右下腹部疼痛。

用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹，孩子还常伴有恶心及呕吐等症状，然后出现发热，体温可升高达38.5℃以上。

腹痛一般不太剧烈，但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路，如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话，他的哭闹也与平时不一样，会蜷缩着身体，并且出冷汗。哭闹如果超过数小时以上，家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。

2、嵌顿疝性腹痛

表现：孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐，在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物，或仅表现为一侧阴囊增大。经医生治疗后，这种情况还可能反复发生。

腹痛原因可能由于小儿哭泣、咳嗽、大笑、打喷嚏、用力（比如解大便时）等原因引起腹压增加，从而使肠管进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛。小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见。脐疝发生嵌顿的机会很少，多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。有这些症状医院治疗。

3、小儿慢性胃炎腹痛

表现：常为反复阵发性腹痛，多无规律，以脐上及脐周痛为主，常同时伴有上腹部压痛、厌食、消瘦、呕吐、返酸等典型表现。大多数病儿有饮食不节、饥饱不均或喜食生冷病史。

值得注意的是该病最易误诊为胃肠痉挛和蛔虫病，所以临床大夫要注意对有不良饮食习惯、反复发作上腹痛或脐周痛的患儿，应及早做小儿胃镜检查以明确诊断。

纤维胃镜对小儿胃炎和消化性溃疡的诊断阳性率比较高，以前认为慢性胃炎小儿不多见，但现在发病率逐渐升高。小儿慢性胃炎目前尚无特效治疗方法，应以饮食治疗加药物治疗的综合治疗为主。

孩子肚子疼，想必是父母最头痛的问题，因为肚子疼概念太宽泛，可能性太多。

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健康我来了，邀请儿内科医生和我们一起来聊一聊孩子肚子疼该怎么办？

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编辑：越野兔

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