你是否得了阑尾炎应该如何治疗
阑尾炎的诊断说起来容易,但实际上还是需要很需要技巧:首先时间很紧迫,其次其症状往往不固定,有时候容易与其它亚急性或慢性疾病混淆(例如膀胱感染、结肠炎、Crohn病、胃炎、胃肠炎、卵巢疾病等)。
一般情况下,医生通过轻轻按压你的右下腹,发现该处有最明显的压痛和反跳痛来考虑你是否患有阑尾炎,但有时还需要做尿常规以排除尿路感染可能。有时候阑尾炎也可造成直肠疼痛,此时医生可能需要进行肛门指检。
(本文附图是阑尾的位置和发生炎症而肿胀的阑尾)
在阑尾炎时,血常规可看到白细胞升高,提示细菌炎症性感染。CT或超声可快速而可靠地发现阑尾炎(当然,也有少数情况可能会发生误诊)。
阑尾炎的治疗:
目前国内常见的是分内科保守治疗和外科阑尾切除术。而国外则基本上都是直接行阑尾切除术,以避免再次炎症发生或炎症控制不佳导致脓肿、腹膜炎。
如果阑尾形成了脓肿,则一般有两个选择:一是CT引导下的脓液抽排;二是等待8~12周脓肿控制住后再进行阑尾切除。
一般在阑尾切除术之前,会先使用抗生素以防止腹膜炎或盆腔炎等发生的可能性。阑尾切除一般都需要麻醉,通过右下腹一个小切口进入切除。一般情况下,术后12小时基本上可以起床,2-3周可恢复正常。如果采用腹腔镜手术,则只需在腹部打3-4个小孔,恢复得更快。
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