我遇到的这个病人该不该手术
在“曾昭耆讲病例故事”栏目中，曾老在《这个病人该不该手术》中谈到，“临床医学的社会性，要求医务人员不能离开社会经济情况单纯考虑技术问题。”读了这篇文章，《全科医学周刊》的热心读者西安市雁塔区西八里村卫生室吴志强医生也撰写了一篇文章，讲讲他遇到的“这个病人该不该手术”。点击下方阅读曾老文章。↓↓↓
曾昭耆讲病例故事
这个病人该不该手术？
我所服务的社区，外地户籍的人口大量集聚，人员构成复杂，少数人尚算富裕，多数人的经济状况较差，其中的一些人仍没有医保，一些人得了小病，不愿用医保卡，许多人除非得了大病，医院。面对现实，作为社区医生，我接触陌生患者时，根据其穿着、气质和语气，迅速判断患者（家庭）的经济处境，了解其是否使用医保，同时进行病情诊断，倘若我能治疗对方的病症，即按照患者的经济情形和医保状况，实施具体的治疗方案，换言之，同一种疾病，不同患者治愈的时间和费用是存有差别的。我对自己没有把握医治的疾病，会真诚医院，接受相应的诊治。这里不妨介绍前不久我接触的一起病例。一天早晨，一位外来打工者弯腰赶至诊所，自述肚子剧痛，查验了患者机体的病理特征，我初步分析，这是急性阑尾炎发作。闲谈得知，患者老家是外省某偏僻地域，独自一人刚来本市一个多月，随身只带了多元，不过，患者年轻，身体素质不错。我给患者解释，该病一般要动手术，情况允许，也可用药物医治。我介绍医院找某科某医生检查，如果是急性阑尾炎，症状不算严重，还可以回这里，再进行保守治疗。医院，一个多小时后返回诊所，我的判断得以证实。我随即使用了最便宜的青霉素针剂，并告知患者，若是肚子还很痛，医院做手术。患者在诊所输了三天液，症状大大减轻，我又配了两副中药，告诫患者要注意加强营养，不能过于劳累，避免疾病复发。纵观患者的整个治疗费用，仅元而已，患者十分感激。须知，医院的一床阑尾手术，最低也需要多元，患者痊愈通常得六七天时间，期间通常需要有人照顾。“其实，医院的不少医生，也多半不是单纯依据病情来治病的，仍得适当考虑病人的家境和支付能力。言外之意，毋庸赘叙。本文作者：西安市雁塔区西八里村卫生室吴志强医生；《全科医学周刊》首发，转载请注明出处。
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