给力ldquo医rdquo路

从深圳出发一路往北,驱车四个小时就能抵达位于广东省北部的连平县。连平县医院医疗人才“组团式”紧密型帮扶行动的对象,今年年初,市二院派出了五位精兵强医院,在专科建设、人才队伍建设、医疗技术开展、医院管理等方面进行帮助指导。半年来,帮扶行动亮出一张漂亮的成绩单,医院在医学领域创下多个“第一例”,逐步开展各种新项目,真正让连平县居民留在连平医治疾病。

7月22日,帮扶行动再次加码,医院党委书记徐勇、医院神经外科、神经内科、脊柱外科、内分泌科、泌尿外科、眼科、妇科、信息科等科室主任,医院,启动两地远程会诊中心,并深入到乡镇开展义诊,进一步加深双方的合作。徐勇说,这一次走访充分了解了连平县居民的医疗需求,将会让今后的帮扶更为精准。

扎实帮扶,

他们为连平县带来很多“第一例”

医院-医院医疗人才“组团式”紧密型帮扶行动开展半年,前来连平县帮扶的五位医生一刻也没停歇,在熟悉了日常工作后,他们扎根基层,实实在在为帮扶的科室、医院带来很多新的医疗技术和制度,创下了许多连平县、河源市的第一例。

医院骨关节科主任医师高明宏挂职医院副院长,骨科的医护人员告诉记者,以前,医院接诊的病例多为创伤性骨伤,但随着人口老化,连平县有骨关节问题的老人也在增加,可因为老年骨病患者合并其他疾病的风险高,加上技术匮乏,医院也只能医院治疗。医院后,迅速提升了关节置换和老年骨病的技术,“最大的直观感受是,老年患者多了,老人不用再到河源市甚至广州做手术了。”骨科医护人员说。

今年5月份,75岁的谢阿姨在家摔倒了,送到医院时,谢阿姨的右部肩膀已经肿痛,活动也受限。经检查,医生判断谢阿姨是摔伤后导致右肱骨头粉碎性骨折。以前,医院遇上这种患者,只能建议患者前往河源市治疗,患医院。但这一次,因为骨科来了医院骨科主任医师高明宏,情况完全不同了。在骨科团队的配合下,高明宏为谢阿姨实施了右侧人工肱骨头置换术,这也是连平县首例肩关节置换术。

6月份,医院骨科诊室来了一位走路一瘸一拐的老人周阿姨。周阿姨讲述,十多年来一直被膝关节疼痛所困扰,现在每走一步都是钻心的疼,久而久之,健康的身体也被这一旧患拖垮了。

高明宏查看周阿姨的检查结果和基础疾病后,确定周阿姨的右膝骨性关节炎并重度外翻畸形,此外,周阿姨长期摆动行走也造成脊柱的严重退变、侧弯。手术风险极高,但高明宏还是决定啃下这块“硬骨头”。6月12日,高明宏教授带领骨科团队,在医院朱采艳麻醉团队的配合下,为周阿姨实施连平县首例外翻膝人工膝关节置换术。

医院能做骨关节置换手术的消息在当地传开,不少患者慕名来到骨科求诊。7月份,一位饱受膝关节外翻60来年的患者龚阿姨找到高明宏。龚阿姨在2岁就摔伤了膝关节,而后膝关节发育畸形,情况愈发严重,伴随胫骨外旋等畸形。在评估风险之后,高明宏再次带领骨科团队挑战高难度手术,为龚阿姨实施右侧人工膝关节置换术。

市二院肝胆外科副主任医师成俊挂职医院外一区(普外科)副主任。普外科的手术种类繁多,但高精尖的手术却不多,成俊来此帮扶后,已经和普外科的团队成功实施了左半肝叶切除术等比较复杂的手术。挂职超声科副主任的陈健则帮助儿科确诊川崎病等疑难杂症,逐步开展新生儿产前检查、新生儿超声检查。挂职放射科副主任的廖泽冰则在科室制定了规范化制度,挂职儿科的潘静医生也开展韦氏智力测试(学龄前)等新项目。

帮扶行动给连平县带来了新技术,也促进连平县医学人才的培养,医院派出多名医生前往医院学习进修,为连平县留下一支“带不走的医疗人才队伍”。

距离不是问题,两地远程会诊开通

医生:“有底了!”

7月22日下午,随着专家团队的到访,医院和医院合作的远程会诊中心正式启动。

首例远程会诊是探讨一位70多岁患者手肘关节粉碎性骨折的问题。据在医院骨科帮扶的高明宏教授介绍,肘关节是非常精细的关节,粉碎性骨折后复位十分困难,稍有差错,会导致患者今后关节动作受限,影响日后生活。“我们希望尽可能完美地完成手术,让患者恢复手肘关节功能,所以想通过远程会诊,和深圳的医生进行详细的术前规划。”

在远程会诊的另一端医院骨科专家,他们通过远程视频听取了医院骨科医生的处理方式,从影像中获悉患者手肘关节情况,双方的骨科专家讨论病情后进行术前规划,并约定手术时间,“这样我们对患者的情况就有底了。”医院骨科主任叶计洪说。

徐勇说,以前,很多疑难杂症患者可能需要转广州、医院进行救治,利用技术手段的远程会诊可以打破空间距离的限制,让危重、疑难患者“足不出户”,留在医院治疗,又同时享受医院高水平医疗资源和优质医疗服务。以首例远程会诊为例,远程会诊后,市二院专家了解情况后亲赴连平县为患者进行手术,这降低患者的医疗费用和麻烦。此前,医院也和医院启动了远程会诊中心,解决了当地不少疑难杂症。下一步,市二院将进一步加强技术支持,医院的全院信息化建设和信息资源的互联互通、整合运用给予帮助,医务科和帮扶队长加强沟通,进一步拓展会诊科室范围,拓展服务内容,如远程教学、手术示范等,努力推动远程诊疗向更广范围的远程医学协作发展。

当天,市二院的医学专家也深入到医院各个科室,和各科室建立联系,今后双方科室将会在远程会诊、专科建设、人才队伍建设、医疗技术开展等方面进行合作。

语言不是障碍,义诊吸引上百患者

深圳医生:“还约!”

7月23日上午9时30分,医院-医院医疗人才“组团式”紧密型帮扶健康义诊活动在连平县上坪中心卫生院举行,市二院的专家为附近居民进行义诊。

义诊还未开始,候诊大厅早已经坐满了患者,据悉,很多患者一听说深圳的医学专家来此义诊,早早就来到卫生院等候。

一下车,专家们投入忙碌的准备工作中,市二院副院长、神经内科主任任力杰准备好血压测量仪,眼科主任窦晓燕调试好仪器……专家还没坐下,患者就已排长队等候义诊了。

此次参加义诊的专家来自神经内科、神经外科、神经外科、内分泌科、脊柱外科、眼科、妇科等科室。很多患者年纪较大,只能说客家话,但语言没有成为医患之间的障碍,医生很认真地将医嘱写在纸上,当地医生也在现场当起翻译。市二院还为患者带来了钙片等保健品。

任力杰为一老年患者量完血压后发现,这位患者的血压为-92。可一问到服药等事项,患者摇摇头说,他知道自己有高血压,但从来没有吃药。通过一个多小时的义诊,任力杰和神经外科主任发现,上坪镇的高血压患者不在少数,但他们没有按时吃药控制血压,高血压就像一个定时炸弹,随时可能带来脑血管疾病。他们今后或会帮扶当地卫生院做好慢性病管理。

脊柱外科主任颜滨则发现,有的患者脊柱问题已经发展到需要手术的地步了,可患者并未察觉,对治疗更是毫无头绪。颜滨计划,下一次,他将动员科室的医生到连平县,深入到农村,为更多农村的患者解决脊柱问题。

内分泌科主任阎德文在义诊中发现了一名“资深”糖尿病患者,14年来,这位患者没有控制住血糖,出现并发症却毫无察觉。“如果能将深圳医防融合运用到乡村慢病管理中,可能就不会让糖尿病任性发展了。”阎德文说。

义诊结束后,专家们准备乘车离开时,有医生跑到车边:“梅主任,这边还有位患者,想让你看看。”泌尿外科主任梅红兵二话不说又跑下车。原来,有一位患者有“难言之隐”,一咳嗽或打喷嚏就会尿失禁。这种状况在深圳会得到规范的治疗,但在上坪镇,患者却无从问起。梅红兵让患者先从自我康复着手,如情况还无法缓解,可通过手术解决。

徐勇表示上坪镇是连平县人口较多的乡镇,卫生院辐射人口约5万人,从此次义诊中发现基层医疗机构缺医少药、缺乏专科医生的困境,甚至无法进行阑尾炎、剖腹产等手术,从而导致村民就医困难,跋山涉水到河源市或江西就医。今后,市二院希望能帮扶医院提高医学水平,医院通过医共体下沉优质资源,逐步缓解乡镇居民就医难的问题。

来源:医院

编辑:李滢

责编:陈广泰

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