克罗恩病和溃疡性结肠炎10个风险因素和致

炎症性肠病主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。无论是慢性还是严重的情况，都是由异常的免疫反应触发的，可能导致腹泻，腹部绞痛，便血，发烧，关节痛，食欲不振和疲劳乏力，还可导致瘘管和严重的并发症，可能需要手术治疗，甚至切除结肠。

研究为我们提供了有关炎症性肠病病因的一些提示。已经发现，基因和环境暴露的结合可能是罪魁祸首。以下是一些可能会影响炎症性肠病风险的因素。

居住地

与其他地区相比，生活在美国和欧洲等西方国家的人的炎症性肠病风险更高。原因可能是生活方式因素，例如吸烟，饮食或污染。

但是在过去的二十年中，拉丁美洲，日本，东南亚和印度的病例数量激增。

可能与进食麦当劳、肯德基和高脂油炸食品相关。净化水，环境卫生，并极大地改变了环境，这些因素中的任何一个或多个因素都可能影响得病。

年龄

尽管50至60岁的新炎症性肠病病例激增，但大多数患者为青少年或年轻人。

儿科医生发现发病年龄越来越小，约15％的炎症性肠病患者会在18岁之前患上此病。

有充分的证据表明，患病的年龄越小，病程就越凶险，也有人认为，如果在生命的早期发展这种疾病，就有更强的遗传基础，而在生命的后期，可能更可能是环境的基础。

吸烟

毫无疑问，吸烟会损害健康。尽管如此，由于某些原因，吸烟者患溃疡性结肠炎的风险较低。

克罗恩病则相反：克罗恩病在吸烟者中更常见，吸烟还会使这些患者的症状恶化。

阑尾切除术

因阑尾炎而切除阑尾的人（通常为20岁以下）患溃疡性结肠炎的风险较低，且患此病的病例较轻。只有在诊断出病情之前进行手术，手术才有益处，而活动性溃疡性结肠炎患者可能不会从阑尾切除术中受益。

研究表明，阑尾切除术也会延迟克罗恩病的发作。

这种联系可能是免疫系统，阑尾切除术可能会导致免疫反应改变，从而提供针对溃疡性结肠炎的保护。

家族史

家族史肯定会增加风险。但是炎症性肠病不仅是一个因素。……要复杂得多。

大约30个基因与溃疡性结肠炎相关，而71个遗传差异与克罗恩病相关。但是，专家认为，环境是两种疾病的最初诱因。

遗传学和环境的结合是完全正确的。因为在同卵双胞胎中，如果一个人患有克罗恩病，那么另一人患此病的可能性只有50％。对于溃疡性结肠炎，只有6％。

寄生虫感染

一种理论是，暴露于肠道寄生虫可降低炎症性肠病风险。人类的免疫系统经过数百万年的进化来应对入侵者，但是发达国家的人们由于生活条件的改善，很少与蠕虫接触。

这可能为引起炎症性肠病的异常免疫反应奠定了基础。但是，这一理论尚未得到证实。

也就是说，一些专家正在研究用肠寄生虫治疗炎症性肠病患者是否可以抑制症状。

药物

影响炎症性肠病风险的环境暴露可能包括药物治疗。

例如，一些研究已将长期口服避孕药与溃疡性结肠炎和克罗恩病的较高风险联系在一起，而长期激素替代疗法与克罗恩病的较高风险联系在一起。

其他药物，例如痤疮药物异维A酸（Accutane）也可能起作用。缓解疼痛的非甾体抗炎药（如布洛芬）可使炎症性肠病症状加重，但最初并未被认为会增加患病的风险。

饮食

关于特定饮食习惯是否与炎症性肠病的更大风险相关的研究存在矛盾。

一项日本研究报告称，摄入大量蛋白质（尤其是来自动物产品）的女性罹患克罗恩病的风险增加。其他研究报道了与高脂和高糖饮食的可能联系。

种族

炎症性肠病在北欧的白人和Ashkenazi犹太人口中更为常见。为什么？这些群体可能更可能具有与炎症性肠病相关的基因，并且生活在工业化地区。但是，种族差距似乎正在缩小。

尽管这是一个需要更多研究的领域，但不同种族之间的炎症性肠病症状也可能有所不同。

一些研究表明，非裔美国人比白人更有可能需要手术。

肠道细菌

胃肠道包含数万亿细菌，可帮助消化食物。这些是“好”细菌。

但是，沙门氏菌和弯曲杆菌等“坏”细菌的感染与炎症性肠病的风险更大有关。

两种细菌都可以通过被污染的食物摄入，并且每年造成数千起食物中毒事件。

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