警惕慢性阑尾炎初期症状要注意

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崔树兴主任医师、外科主任

毕业于医科大学，学士学位；医院、医院、医院进修深造。医院从事骨外科临床、科研、教学工作二十余年。曾在国家级刊物上发表论文20余篇，承担省市级科研课题多项，荣获市科研进步奖一项。

专业特长：擅长骨外科常见病的诊治以及胸腹部、颈部外科病变的手术治疗，如甲状腺疾病、乳癌、胸肺部肿瘤、食管癌、脓胸以及腹部肝、胆、胰腺、胃肠的急腹症病变。尤其擅长肛肠疾病的诊断和治疗。

24岁的小刘，是一名房地产公司职员，年11月15日一大早，小刘像往常一样吃过早饭就匆匆上班了，工作到10点钟，突然感觉右下腹一阵阵刺痛，疼痛越来越剧烈，喝了点热水也不见好转，医院外科门诊，崔树兴主任对他进行了细致查体及相关化验检查，确诊为阑尾炎。

崔树兴主任介绍，对于慢性阑尾炎大家并不陌生，它其实是有一些初期的病症可以被发现的，而不是一下子就突然爆发的，为此，我们只要发现一些病症苗头时，及时治疗就好了。具体表现如下：

1.腹部疼痛

主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐、运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。

2.胃肠道反应

病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。

3.腹部压痛

崔主任指出，压痛是慢性阑尾炎唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。

4.间接体征

各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中无意义。

5.检查方式　　

钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，尚可排除其他病变，慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲，排空迟缓，并因粘连不易推动等，如阑尾腔已全闭塞，则不显影，可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。

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