关注癌症nbsp癌症依靠癌症筛查居
癌症是严重威胁人类健康的一大类疾病，给患者及家人带来沉重的经济和精神双重负担，然而癌症依靠癌症筛查却是可防可控的。癌症筛查是早期发现癌症和癌前病变，使患者获得及时治疗的重要途径，是癌症防控重要措施。
癌症筛查及其意义
癌症筛查是指通过试验、检查或其他快速的方法，将表面健康的人区分为可能患病者或可能无病者，目的在于找出提示某种癌症异常症状和体征的个体进行进一步检查，其意义不仅是筛查出癌症患者，更重要的是能够早期发现癌症和癌前病变，并为其提供及时治疗。
常见癌症的筛查
目前我国主要开展宫颈癌、乳腺癌筛查以及重点地区高危人群的肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌筛查等。
1.宫颈癌筛查：宫颈癌是最具筛查成本效果额度一致的一种癌症，其筛查成本低，检出率高。
一般建议：20-34岁的妇女每2-3年进行一次宫颈细胞学筛查，35-64岁的妇女应每年进行一次宫颈癌细胞学筛查。
2.乳腺癌筛查：乳腺癌筛查方法中乳腺钼靶检查是最经典、证据最充分的检查手段。
一般建议：40-69岁的女性每年进行1次，70岁以上的女性每2年进行1次乳腺钼靶检查；而对乳腺癌高危人群提前进行筛查(40岁前)，筛查间期推荐每半年1次。
3.结直肠癌筛查：高危人群定义为年龄在40岁以上且有以下任一项者：
（1）免疫法粪便隐血试验阳性；（2）一级亲属患结直肠癌史；（3）本人有癌症史或肠息肉史；（4）有两项以下症状：慢性便秘、黏液血便、慢性腹泻、慢性阑尾炎史、不良生活事件史等。
4.肺癌筛查：
一般建议：只对特定的高危人群进行定期检查，推荐方法为低剂量螺旋CT（LDCT）。各地区可根据当地肺癌发病年龄分布情况选取起始年龄，吸烟≥20包/年以及其他重要危险因素如有肺癌家族史、接触职业致癌物等，可作为筛选高危人群条件。
5.胃癌筛查：
一般建议：将年龄在40岁以上，且符合下列任一条者作为胃癌高危人群，作为胃癌筛查对象：（1）胃癌高发地区人群；（2）HPylori感染者；（3）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；（4）胃癌患者一级亲属；（5）存在胃癌其它高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
6.肝癌筛查：目前肝癌筛查方法为采用血清HBsAg作初筛，对HBsAg阳性者联合应用血清甲胎蛋白（AFP）及肝脏超声进一步检查。
一般建议：应对肝癌高危人群每6个月筛查一次，每年不少于2次。肝癌的高危人群包括HBV感染者、HVC感染者及肝硬化患者等。
7.食管癌筛查：内镜下碘染色及指示性活检技术是我国食管癌筛查的主要方法。
一般建议：易患食管癌的人群包括长期接触亚硝胺和真菌毒素、有家族遗传史以及患有食管疾病和有癌前病变者。食管癌的预防普查年龄为35-65岁。
8.鼻咽癌筛查：
一般建议：建议在高发地区对30岁以上居民进行筛查，采用基本信息调查、头颈部检查及EB病毒壳抗原抗体（EBVCA/IgA）和EB病毒核抗原抗体（EBNA1/IgA）检测作为初筛手段。
癌症的发生和发展是一个多阶段缓慢的过程，通过筛查可以早期发现癌症或癌前病变，早期诊断和治疗，提高临床治愈率和治疗效果。因此建议正常人群在40岁后每年至少做1次全面的身体检查，其中应该包含规范的肿瘤筛查。
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