2019护考必过，孕妇生产全过程
孕妇生产全过程，全面了解分娩过程！
孕妇怀胎十月，万分不易，临到宝宝跟世界sayhello时也是孕妇怀胎最后的一关，胎儿是怎么出来的。
临产前的小症状，感觉会有些不舒服，肚子微微的下坠痛，或者背酸痛。
开始见红，见红一般是在产前24小时内出现，但也是根据孕妇妈妈的身体情况而有所不同。
如果只是点点的血水，通常不会马上就生，但如鲜血、量大、或明显腹痛，建议入院待产。
阵痛开始，这时候的阵痛是有规律的，阵痛会越来越紧密，有些麻麻会感觉到背痛。
PS：如果间隔时间很长，一般只有几次，可以悠着来，如果每半小时痛一次，建议马上入院，欢迎小生命。
羊水破了，新手妈妈很多以为自己是尿忍不住了，其实不是哈，破水是无法控制的，持续性的流出无色透明的温热的液体。
PS：很多孕妇妈妈破水了会垫卫生巾，不建议这样做，卫生巾增加了感染的机会，准备好干净的内裤，破水后平躺防止羊水流出，医院哦！
子宫开始有规律的收缩，这种收缩带来的就是剧痛，子宫颈胀大，分开，胎儿宝宝也很努力地想冲出生殖道，分娩马上要开始了~~
加油~这时医生会紧密监控孕妇妈妈的宫口开胀情况，会以几指几指来测，一般是宫口开3指上产床，一直在开到10指生产，宫口开到4~5指的时候，生产过程真的非常痛苦，过了这个阶段会稍微好些。
孕妇妈妈们一定要记得，这时候您不是一个人在战斗，胎儿宝宝在肚子里比您还用力，小太阳神会将身体收紧，收肩，蜷起身子转身，冲冲冲！！孕妇妈妈们，一定要加油！~宝宝马上要跟麻麻见面了！！
整个过程，宝宝一直非常努力，也遭受着巨大的考验~
顺产时，宝宝在产道中受到挤压，头顶会尖尖的，头二侧轻微的凹陷。不用担心，3~4周后开始会恢复，3个月左右，宝宝的头型会恢复正常状态的。
宝宝出来后，胎盘一般会在5~15分钟从剥离子宫出来，如果超过30分钟没有剥离，医生要将手伸进去进行人工剥离……伟大的孕妇，伟大的妻子~~男人们真该要好好对待妻子~
胎盘出来后，子宫干净了，整个产程也是顺利完成。从怀孕到生子，整个孕期辛苦，生产过程十分痛苦~头胎生产通常要12个小时，第二胎会略好些，在6个小时左右。整个生产对孕妈的身体创伤是非常巨大的。
男人们，请善待您的妻子，善待孩子的母亲~
只有生过孩子的妈妈才知道这一切有多不容易，记住她所经历的苦难~
如果记不住，请您同时折断自己20根肋骨试试（生产时所遭受的痛跟那滋味相当）会让您终身难忘~
一患医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。１.需立即对其进行的处理是A.为患者挂号B.不作处理，等待医生到来C.鼻导管吸氧D.电击除颤E.人工呼吸患者男性，72岁，抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。２.该病人健康史中与疾病相关的因素是A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性患者男性，72岁，抽烟48年，30支/日。发生无痛、间歇、肉眼血尿1周，尿中有血凝块，来院就医。体检：全身情况良好，未发现异常体征。３.术后因尿流改道佩戴集尿袋，易出现的护理问题是A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱一患医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。４.患者吸氧时，氧流量应控制在A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min患者女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏次/分，呼吸26次/分，血压/90mmHg。５.出现该病情变化的主要诱因是A.水电解质紊乱B.睡眠紊乱C.焦虑D.未及时服药E.感染护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量，发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转入下一个管理循环中。６.护理质量控制的作用是A.监督指导B.循环管理C.持续改进D.目标管理E.检查落实患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。７.灌肠筒内液面距离肛门约A.10～20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.60～80cm患者女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏次/分，呼吸26次/分，血压/90mmHg。８.护士应立即采取的护理措施是A.将病人安置在安静低温的环境中B.预防和尽快控制感染C.坚持治疗，不自行停药D.口腔护理E.预防压疮患者男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP/80mmHg，P86次/分，R20次/分，T37.7℃。９.手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是A.低钾血症B.胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多C.食物残渣在肠腔内发酵产气D.肠梗阻E.腹膜炎致肠麻痹患者男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP/80mmHg，P86次/分，R20次/分，T37.7℃。１０.对该患者采取的护理措施应是A.持续胃肠减压B.遵医嘱使用促进肠蠕动药物C.温水低压灌肠D.进食流质促进肠蠕动E.再次手术治疗
1、下列有关适应特性的叙述，不正确的是
A、适应是有一定限度的
B、适应本身也具有应激性
C、应激源来的越突然，个体越难以适应
D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应
E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征
答案：(D)
解析：适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。因此选项A是正确的。适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应激性。因此选项B也是正确的。时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然，个体越难以适应;相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项C也是正确的。在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项D是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项E是正确的。因此本题答案为D.
2、护理学的4个基本概念指的是
A、预防、治疗、护理、环境
B、病人、健康、社会、护理
C、人、环境、健康、预防
D、人、环境、健康、护理
E、病人、预防、治疗、护理
答案：(D)
解析：现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通
A、面部表情
B、手势
C、身体运动
D、身体姿势
E、健康宣教资料
答案：(E)
解析：非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通，因此本题的正确答案为E.
4、抢救大出血病人给予输血时，应取、(C)
大出血的病人，血容量下降，易并发出血性休克，所以应取仰卧中凹位，抬高头胸部，利于呼吸，抬高下肢，利于静脉血回流。
(5-8题共用备选答案)
A、2%-4%碳酸氢钠
B、温水或生理盐水
C、3%过氧化氢
D、硫酸钠
E、硫酸铜
5、氰化物中毒病人洗胃时，就选用、(C)
解析：氧化剂能将化学性毒品氧化，改变其性能，从而减轻或去除其毒性。
6、敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用、(A)
解析：敌敌畏在碱性条件下易分散失效，使毒性减弱。
7、磷化锌中毒病人洗胃时，应选用、(E)
解析：磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促进排出体外。
8、毒物性质不明病人洗胃时，应选用、(B)
解析：毒性物质不明时，可用温水或生理盐水，可清除胃内毒物，减少毒物吸收，待毒物明确后，根据毒物性质使用拮抗性溶液洗胃。
9、下列对于护士仪表素质的描述不正确的选项是
A、护士服样式应简洁透气，易消毒
B、护士服颜色宜多姿多彩
C、护士鞋和袜的颜色可以是单色的也可以是复色的
D、工作时不宜佩戴夸张的饰物
E、护士工作时可化淡妆
答案：BC
解析：护士的仪表素质应在衣着服饰、仪容、姿态等方面得以体现。在衣着服饰方面，护士服应样式简洁、方便操作，面料挺括、透气，易清洁消毒，因此选项A是正确的。护士服的颜色应素雅清谈，并不是越多姿多彩越好，比如红色就不适合护士服。所以选项B是错误的。护士鞋的颜色应以白色或乳白色为主，袜子是单色的，最好是肉色或白色，无论是护士鞋还是袜子都不应该是复色的，因此选项C是错误的。工作时，护士不宜佩带夸张的饰物，应以少、精为原则。所以选项D是正确的。工作时，护理人员可化淡妆，可间接影响患者心态向有利于疾病恢复的方向发展。但护士不宜浓妆艳抹，易导致患者的反感，不利于护士自然、大方、健康、高雅的形象的建立。所以选项E也是正确的。
10、使用化学消毒剂浸泡消毒物品要注意
A、使用前需用无菌生理盐水冲洗
B、浸泡时间长短根据物品和消毒剂的性质来决定
C、严格掌握消毒剂的浓度
D、化学拮抗物质的影响
E、根据物品的多少选择化学消毒剂
答案：(ABCDE)
解析：使用化学消毒剂浸泡物品，选项中所陈述的内容都应该注意。
11、为病人进行鼻饲时应注意
A、每次灌食前应检查胃管是否在胃内
B、不能从鼻饲管灌入药物
C、长期鼻饲者应每天进行口腔护理
D、每次灌入量不能超过ml
E、食道静脉曲张的病人应经常观察胃管内的胃液性状
答案、(ACD)
解析：选项B之所以不选，因为从鼻饲管中给药是可以的，但是要研碎、溶解后灌入。选项E之所以不选，是因为食道静脉曲张可能出现食道静脉突然破裂大出血，严格禁忌插入胃管进行鼻饲。
12、禁用酒精拭浴的部位有
A、胸前区
B、腹部
C、腋窝、腘窝
D、腹股沟
E、足底
答案、(ABE)
解析：酒精拭浴长用于高热病人的降温，在腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当延长拍拭时间，以利于增加散热。禁忌拍拭的部位有胸前区、腹部和足底等处，因胸前区用冷易引起反射性心率减慢，腹部用冷易引起腹泻，足底用冷易反射性地引起一过性冠状动脉收缩。
13、下列不属于护理诊断的是
A、潜在并发症：出血
B、体温过高：与肺部感染有关
C、有受伤的危险：与头晕有关
D、便秘：与进食粗纤维食物少有关
E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识
答案：(A)
解析："潜在并发症：出血"属于合作性问题或潜在并发症，它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。B、D、E三个选项属于现存护理诊断，C属于潜在的护理诊断。
14、合理的病室环境是
A、婴儿室室温宜在22-24℃
B、室内相对湿度在30%-40%为宜
C、破伤风病人，室内光线应明亮
D、产休室，应保暖不宜开窗
E、气管切开者，室内相对湿度为40%
答案：(A)
解析：一般病室的温度以18-22℃为宜。婴儿室室温应稍高，以22-24℃为宜;病室相对湿度50%-60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。
15、肛管排气的正确操作方法是
A、肛管插入直肠约15-18cm
B、排气橡胶管要插入水瓶液面下
C、橡胶管留出够翻身的长度
D、排气不畅时按摩腹部，以促进排气
E、保留肛管1小时左右，以便充分排气
答案、(ABCD)
解析：肛管排气时，将水瓶系于床边，橡胶管一端插入水瓶液面以下，另一端与肛管连接。润滑肛管前端，插入直肠约15-18厘米，用胶布固定。橡胶管留出足以翻身的长度，固定于床单上。观察和记录排气情况，如排气不畅，应帮助病人更换体位及按摩腹部，以促进排气。保留肛管时间一般不超过20分钟，因为长时间留置肛管会减少括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。
16、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应
A、填写各种卡片
B、通知医生、配合抢救、测量生命体征
C、询问病史，评估发病过程
D、通知营养室，准备膳食
E、医院环境
答案：(B)
解析：危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。
17、护士协助病人向平车挪动的顺序是
A、上身、下身、臀部
B、臀部、上身、下身
C、臀部、下肢、上身
D、上身、臀部、下身
E、下肢、臀部、上身
答案：(D)
解析：采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病人的保护。
18、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是
A、有利于静脉回流
B、防止颅内压降低
C、防止呕吐物流入气管
D、减轻伤口疼痛
E、减少局部出血
答案：(C)
解析：全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。
19、下列选项中不属于约束带应观察的项目是
A、衬垫是否垫好
B、约束带是否牢靠
C、体位是否舒适
D、局部皮肤颜色及温度
E、神智是否清楚
答案：(E)
解析：垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。
20、下列不属于热力消毒灭菌法的是
A、压力蒸汽灭菌法
B、燃烧法
C、煮沸法
D、紫外线灯管消毒法
E、干烤法
答案：(D)
解析：五个选项都属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法又属于物理消毒灭菌法中的一类，A、B、C、E均主要通过热力的作用达到灭菌效果，而紫外线灯管消毒法属于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外线本身的作用来达到消毒灭菌效果。
21、无菌持物钳的正确使用方法是
A、可以夹取任何无菌物品
B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次
C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回
D、取无菌持物钳时钳端无须闭合
E、钳端向上，不可跨越无菌区域
答案：(B)
解析：选项B符合无菌操作的原则，对于手术室和门诊换药室这些使用无菌持物钳频繁的科室，应该每日消毒灭菌一次。选项A之所以错误，是因为无菌持物钳不可以夹取油纱布或酒精棉球这类潮湿的无菌物品。选项C之所以错误，是因为到远处夹取物品应携带泡钳筒一同前往。选项D和E都不符合基本的无菌操作要求，取放无菌持物钳时，钳端均应该闭合，使用时钳端一定要保持向下。
22、传染病病区内属半污染区的是
A、库房
B、病区走郎
C、医生值班室
D、配餐室
E、更衣室
答案：(B)
解析：按照隔离的制度，隔离区域内可以分为清洁区、半污辱区和污辱区。清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如选项A、C、D、E均属于清洁区;半污染区是指所有可能被病原微生物污辱的区域，如答案B，病区走廊有可能会有病人走动;污染区是指和病人接触，被病原微生物污辱的区域，如病室、厕所等。
23、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是
A、协助病人漱口
B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面
C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜
D、用开口器时，从门齿处放入
E、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
答案：(C)
24、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是
A、2h
B、4h
C、6h
D、8h
E、10h
答案：(C)
解析：日光曝晒一般需要6个小时可以达到消毒效果，时间太短达不到消毒效果，时间太长也没有必要。
25、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是
A、0.2%过氧乙酸
B、25戊二醛
C、0.5%碘伏
D、3%漂白粉溶液
E、70%乙醇
答案：(B)
解析：戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械的消毒。选项A过氧乙酸也属于高效类消毒剂，但是对金属有腐蚀性;选项C和E都属于中效类消毒剂;选项D对金属具有腐蚀和漂白的作用，也不适合于浸泡金属类器械。
26、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是
A、仰卧——骶尾部
B、侧卧——髋部
C、俯卧——内踝
D、坐位——坐骨结节
E、侧卧——肩峰部
答案：(C)
解析：选项C不正确，附卧位时好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧位时的好发部位。其余选项均正确。
27、下列有关体温的描述正确的选项是
A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最高
B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低
C、女性在月经前期，体温轻度降低
D、婴幼儿体温较稳定
E、女性体温较男性体温稍高
答案：(E)
解析：选项E正确。选项A正确。长期从事夜间工作者夜间体温升高，日间体温下降，体温一般在清晨最高;选项B错误，老年人因代谢率低，体温有下降趋势，但是高龄者体温又会升高约0.6℃;选项C错误，女性在排卵至经前体温轻度升高;选项D错误，婴幼儿因体温调节功能不完善，体温不稳定。
28、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是
A、先测心率，后测脉率
B、先测脉率，后测心率
C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1min
D、一人测心率、脉率，另一人报告医师
E、一人发口令，另一人测心率、脉率
答案：(C)
解析：选项C正确，两名护士分别测心率、脉率，由测量心率的护士计时，两人同时测量1分钟。
29、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为
A、深长而规则的呼吸
B、浮浅性呼吸
C、蝉鸣样呼吸
D、呼吸和呼吸暂停交替出现
E、吸气和呼气均感费力
答案：(A)解析：选项A正确，代谢性酸中毒病人呈深度呼吸，是深长而规则的呼吸;选项B见于濒死的病人，是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样;选项D又称作间断呼吸，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人;选项E属于混合性呼吸困难，常见于肺部感染等病人。
30、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是
A、减轻病人痛苦
B、避免损伤食道粘膜
C、避免病人恶心
D、加大咽喉部通道的弧度
E、使喉部肌肉松弛，便于插入
答案：(D)
解析：由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，这样做从解剖结构上可以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提高插管的成功率。
患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。１.为患者留置导尿的目的是A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。２.进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮。正确的做法是A.采集量一般为10mlB.用干燥试管C.从输液针头处取血D.采集后直接注入采血管E.采血前需禁食患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。３.此病人的烧伤程度为A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个病人的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。４.此事应上报护理部的时间范围是A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。５.留取尿液的正确方法是A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。６.留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应采取的措施是A.协助患者饮水B.协助患者进食C.让患者自由活动D.协助患者休息，预防摔伤E.报告医生患者女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。７.操作正确的是A.调节室温26℃B.患者侧卧C.头发充分湿透，用指尖揉搓头发D.洗净后，用湿毛巾擦干面部E.用电吹风吹干头发患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。８.伤后3小时，患者主诉口渴。体检：脉搏次/分，血压80/60mmHg，尿量15ml/h。病人血容量减少的原因中，以下哪项错误A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.输液量不足患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压/mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。９.患者出现以上症状的原因是A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽、医院就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。１０.青霉素皮试液0.1ml含青霉素A.10UB.20UC.60UD.UE.U
1.患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现
A.过敏性休克B.血清病型反应C.皮肤过敏反应D.呼吸道过敏反应E.消化系统过敏反应
[正确答案]C
2.患者女性，62岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用
A.生理盐水B.高渗盐水C.开塞露D.0.1%肥皂液E.1、2、3灌肠液
[正确答案]D
3.患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于
A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留
[正确答案]B
4.患者男性，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是
A.在床边移动
B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动
[正确答案]C
5.患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是
A.手指和腕关节的X片B.免疫学检查C.血象检查D.血液系统检查E.关节穿刺
[正确答案]A
6.患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压/mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用
A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食
[正确答案]D
7.患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该
A.让患者平卧休息B.给病人测量体温C.安排患者提前就诊D.与病人沟通给以安慰E.请医生加速诊病的速度
[正确答案]C
8.患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是
A.3-5个月B.6-7个月C.8-9个月D.10-11个月E.12个月
[正确答案]C
9.4个月健康婴儿，先采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是A.肉末B.饼干C.蛋黄D.米饭E.馒头[正确答案]C
10.患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是
A.绝对卧床休息，取半卧位B.可打太极拳，忌剧烈运动C.不限活动，但需劳逸结合D.以卧床休息为主，限制运动E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠
[正确答案]D
11.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
目前对该病人的主要护理措施是A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药[正确答案]B
12.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。
该病人最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核
[正确答案]A
13.患者男性，46岁突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡，患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为
A.理解差异B.角色期望冲突C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议
[正确答案]B
14.成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.动脉E.静脉[正确答案]A
15.患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了
A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕关节扭伤D.掌骨骨折E.腕骨骨折
[正确答案]A
16.患者女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理，该病人最易发生的并发症是
A.休克B.右坐骨神经损伤C.髋关节创伤性关节炎D.右股骨头缺血性坏死E.股化性肌炎
[正确答案]D
17.患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A.支气管扩张B.肺气肿C.肺结核D.肺心病E.风心病[正确答案]E
18.患者女性，50岁，患风湿性心瓣膜病，2日天出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑
A.风湿活动致关节肌肉疼痛B.下肢动脉血栓C.下肢静脉血栓形成
D.化脓性关节炎E.骨髓炎[正确答案]B
19.患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于
A.协议期B.愤怒期C.忧郁期D.接受期E.否认期[正确答案]C
20.患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于
A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊[正确答案]A
21.患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是
A.床头抬高15-30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管[正确答案]C
22.患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是
A.将床尾抬高15-30cmB.每天用70%的酒精滴牵引针孔C.定时测定肢体长度D.保持有效的牵引作用E.鼓励功能锻炼[正确答案]C
23.患者女性，23岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压/mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是
A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果B.使用低蛋白饮食C.给予高热量饮食
D.食物中添加辛辣品，刺激食欲E.低钙饮食[正确答案]A
24.患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是A.加强局部活动促进血液循环B.患肢下垂避免影响其他关节C.进行局部冷敷减少渗出D.进行局部热敷促进吸收
E.早期局部冷敷24小时后进行热敷[正确答案]E
25.患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位
[正确答案]D
26.患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是
A.护理动作轻柔B.勤洗澡勤换内衣C.多带患儿到户外晒太阳D.添加含维生素D的食物E.积极进行站立行走、锻炼[正确答案]E
27.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是
A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移[正确答案]B
28.患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的A.良性肿瘤B.脂肪瘤C.恶性肿瘤D.纤维瘤E.黄体囊肿[正确答案]A
29.患者女性，20岁，农民，为系统性红斑狼疮患者，患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是
A.避免在烈日下活动B.避免使用化妆品
C.避免接触化学药品D.可用碱性皂液清洁面部E.可用清水冲洗面部
[正确答案]D
30.患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是
A.抬高患肢B.立即输液C.为病人抽血化验D.筋膜切开术E.给予石膏绷带外固定
[正确答案]D
31.下列选项符合早产儿外观特点的是
A.指甲长过指端B.皮肤红润，胎毛少C.耳壳软骨发育好D.乳晕明显，有结节E.足底光滑，纹理少
正确答案:E。早产儿足底光滑、纹理少，其他选项都属于足月儿的外观特点。
32.有促进生长发育，并是形成视紫质所必需的维生素是
A.维生素EB.维生素CC.维生素AD.维生素DE.维生素B
正确答案:C。维生素A可促进生长发育和上皮完整性，并是形成视紫质所必需，还能促进免疫功能。
33.患儿链球菌感染后1～3周易引起的疾病是
A.急性肾小球肾炎B.化脓性脑膜炎C.川崎病D.肾病综合征E.泌尿道感染
正确答案:A。急性肾小球肾炎为感染后免疫反应所引起的疾病，链球菌感染后1～3周易引起急性肾小球肾炎。
34.小儿出生时的头围是
A.46cmB.44cmC.50cmD.48cmE.34cm
正确答案:E。经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，出生时平均头围为34cm。
35.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于
A.母亲为AB型，新生儿为O型B.母亲为O型，新生儿为B型或A型C.母亲为A型，新生儿为B型D.母亲为B型，新生儿为A型E.母亲为A型，新生儿为O型
正确答案:B。ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于母亲为O型，新生儿为A型或B型。
36.新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是
A.铜绿假单胞菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.肠道病毒E.肺炎链球菌
正确答案:C。细菌、病毒、衣原体都可引起新生儿感染性肺炎。胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。
37.导致原发性血小板减少性紫癜患儿出血的主要原因是
A.血小板数量减少B.血小板功能异常C.病毒感染D.毛细血管脆性增加E.毛细血管通透性增加
正确答案:A。原发性血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少而出现止血机制发生异常，从而导致出血。
1、人际间关系模式是由谁提出的
A、佩普劳
B、纽曼
C、奥瑞姆
D、罗伊
E、马斯洛
答案：A
2、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为
A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现
B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现
C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现
D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现
E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现
答案：B
3、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是
A、个案护理
B、功能制护理
C、小组护理
D、责任制护理
E、整体护理
答案：E
4、下列哪种病人入院时可免浴
A、慢性支气管炎
B、急性扁桃体炎
C、高血压
D、急性心肌梗塞
E、慢性阑尾炎待手术
答案：D
5、在倾听技巧中，哪项是不可取的
A、全神贯注
B、集中精神
C、双方保持合适的距离
D、用心听讲
E、不必保持目光的接触
答案：E
6、下列关于护患关系的理解不正确的是
A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系
B、护患关系是一种治疗关系
C、护患关系以护士为中心的关系
D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系
E、护患关系是在护理活动中形成的
答案：C
7、下列哪项不是沟通的基本因素
A、信息的发现者和接受者
B、信息的内容
C、沟通的背景
D、沟通的方式
E、信息反馈过程
答案：D
8、护士收集健康资料的目的中，错误的是
A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据
B、为寻找病因，制定护理措施提供依据
C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据
D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据
答案：A
9、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确
A、口头医嘱复诵后再执行
B、用完的空安瓿应及时处理
C、抢救后应及时请医生补写医嘱
D、抢救记录字迹清晰及时准确
E、医生未到时可先建立静脉通道
答案：B
10、病区良好的社会环境不包括
A、建立良好的护患关系
B、病室环境清洁，整齐
C、老病人对新病人的关心
D、保护病人的隐私权
E、家属对病人的关心
答案：B
11、下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围
A、注射
B、换药
C、导尿
D、血液透析
E、灌肠
答案：D
12、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是
A、以完成的护理工作内容为中心
B、以医院管理的重点任务为中心
C、以维护医护人员的利益为中心
D、以执行医嘱为中心
E、以护理的服务对象为中心
答案：E
13、能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于
A、心神安定
B、安康状态
C、轻度焦虑
D、中度焦虑
E、重度焦虑
答案：C
14、影响舒适的人际关系环境因素是
A、体位不当
B、活动受限
C、护患关系
D、角色改变
E、身体不洁
答案：C
15、影响舒适的心方面因素不包括
A、焦虑
B、护患关系
C、环境陌生
D、角色改变
E、自尊受损
答案：B
16、下列哪项不是促进病人休息的护理措施
A、做好心理护理，解除病人焦虑
B、尊重病人休息习惯
C、各种诊疗护理活动相对集中
D、满足病人一切要求
E、协助病人自我放松
答案：D
17、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是
A、先脱健肢，先穿患肢
B、先脱健肢，先穿健肢
C、先脱患肢，先穿患肢
D、先脱患肢，先穿健肢
E、后脱患肢，后穿患肢
答案：A
18、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是
A、坐骨结节处
B、骶尾部
C、大转子处
D、肩胛骨
E、第七颈椎
答案：B
19、脉压增大常见于下列哪项疾病
A、心包积液
B、缩窄性心包炎
C、主动脉瓣关闭不全
D、低血压
E、主动脉狭窄
答案：C
20、水溶性维生素不包括下列哪一种
A、维生素K
B、维生素C
C、维生素B1
D、维生素PP
E、维生素B6
答案：A
21、高热病人最适宜的饮食是
A、低盐半流饮食
B、普通饮食
C、软质饮食
D、流质饮食
E、低脂饮食
答案：D
22、关于要素饮食的概念哪项不妥
A、是一种化学精制食物
B、只需要经小肠消化
C、含有人体需要的全部营养成分
D、含的蛋白质为氨基酸
E、含的碳水化合物为单糖
答案：B
23、有关应用热疗的目的正确的是
A、促进浅表炎症消退和局限
B、抑制炎症扩散
C、减轻局部充血或出血
D、传导发散体内的热
E、提高痛觉神经的兴奋性
答案：A
24、使用红外线烤灯时，错误的操作是
A、对病人的情况进行评估
B、暴露治疗部位
C、灯距为20-30cm
D、时间为20-30min
E、注意观察病人反应
答案：C
25、休克病人留置导尿最主要的目的是
A、保持床单位清洁干燥
B、引流尿液，促进有毒物质的排泄
C、收集尿标本，作细菌培养
D、测尿量及比重，了解肾血流灌注情况
E、避免尿潴留
答案：D
26、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠
A、高热病人降温
B、心肌梗死病人
C、急腹症
D、消化道出血
E、妊娠早期
答案：A
27、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用
A、酒精浸泡法
B、戊二醛浸泡法
C、紫外线照射法
D、高压蒸汽灭菌法
E、煮沸法
答案：B
28、现有95%乙醇ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌馏水
A、ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、ml
答案：C
29、低分子右旋糖酐的主要作用为
A、提高血浆胶体渗透压
B、增加血容量，改善微循环
C、补充蛋白质
D、补充营养和水份
E、保持酸碱平衡
答案：B
30、少尿是指24小时尿量少于
A、50ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、ml
答案：E
31、对手术器械最有效的灭菌法是
A、燃烧法
B、高压蒸汽灭菌法
C、煮沸消毒法
D、烤箱干热灭菌法
E、微波消毒灭菌法
答案：B
32、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对
A、饭后4-6小时进行
B、首先吸净胃内容物
C、洗胃液温度25℃-30℃
D、每次灌入ml左右
E、洗毕记录胃内潴留量
答案：D
33、有关使用无菌手套的叙述，不正确的是
A、戴无菌手套时，应先将手洗净擦干
B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期
C、手套有污迹，应先用自来水冲净，再脱下浸泡
D、手套戴好后，两手置于腰以上、视线范围以内区域
E、脱手套时，将手套口翻转脱下
答案：C
34、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后
A、1-4天
B、4-7天
C、7-12天
D、12-17天
E、14-21天
答案：C
35、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞
A、肺静脉入口
B、肺动脉入口
C、上腔静脉入口
D、下腔静脉入口
E、主动脉入口
答案：B
36、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是
A、减少动脉血氧分压
B、降低肺泡内泡沫的表面张力
C、使肺泡内压力增高
D、降低肺泡表面张力
E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生
答案：C
37、发生溶血反应，初期的典型症状是
A、四肢麻木，腰背剧痛
B、黄疸
C、血红蛋白尿
D、高热
E、呼吸急促
答案：A
38、做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物
A、舒喘灵
B、庆大霉素
C、a—糜蛋白酶
D、地塞米松
E、青霉素
答案：E
38、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生
A、血栓
B、局部血肿
C、空气栓塞
D、静脉炎
E、蜂窝组织炎
答案：B
39、留24小时尿标本作17羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加
A、甲苯
B、浓盐酸
C、甲醛
D、稀盐酸
E、碳酸钠
答案：B
40、抽取测定血钾的标本应置于
A、石腊油试管
B、普通抗凝管
C、胆汁培养基
D、肝素抗凝管
E、干臊清洁试管
答案：E
41、氧气流量表的计量单位是
A、L/min
B、ml/min
C、ml/min
D、L/h
E、ml/h
答案：A
42、下列哪种药物不是脱水利尿剂
A、20%甘露醇
B、利尿酸钠
C、速尿
D、11.2%乳酸钠
E、尿素
答案：D
43、瞳孔扩大指瞳孔直径大于
A、2.5mm
B、3.5mm
C、4mm
D、5mm
E、6mm
答案：D
44、濒死期病人最后消失的感觉常是：
A、视觉
B、听觉
C、味觉
D、嗅觉
E、触觉
答案：B
45、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是
A、呼吸停止
B、心跳停止
C、反射性反应消失
D、延髓处于深度抑制状态
E、出现尸冷
答案：E
46、处理医嘱应先执行
A、新开的长期医嘱
B、即刻医嘱
C、定期执行的医嘱
D、长期备用医嘱
E、停止医嘱
答案：B
47、在病区管理中起主导作用的是
A、护士
B、医生
C、科主任
D、护士长
E、行政管理人员
答案：D
A2题型
48、孟先生，56岁，行胃大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为
A、每5-10min一次
B、每15-30min一次
C、每30-60min一次
D、每1-2h一次
E、每日2次
答案：B
49、郑女士，27岁，妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士应首先
A、办理入院手续
B、沐浴更衣
C、会阴清洗
D、让产妇步行入病区
E、送产房待产
答案：E
50、王先生：，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了
A、二联律
B、三联律
C、脉搏短绌
D、心动过缓
E、脉搏异常
答案：C
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