每日一练护理学必看知识点执业护士初

执业护士

使用子宫托的子宫脱垂病人应定期复査。上托后应于第1、3、6医院复查1次,以后每3~4医院检查1次。

乳汁淤积是急性乳腺炎最常见的原因。

急性乳腺炎的一般处理方法为:患乳停止哺乳,并排空乳汁,局部热敷或理疗以利于早期炎症消散;水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷。

闭合性损伤是指受伤部位皮肤、黏膜仍保持完整,多由钝性暴力所致,包括挫伤、扭伤、挤压伤、爆震伤。

全身性反应是因受到严重创伤,机体受刺激所引起的非特异性应激反应及代谢反应,为维持自身稳定所必需。

随着成纤维细胞合成胶原纤维的增多,伤口强度迅速增大并趋于稳定,肉芽组织变成坚韧的瘢痕组织。

创伤局部临床表现为疼痛、肿胀和淤斑、功能障得、伤口与出血。

清创术应争取在伤后6~8小时内施行,但对污染较轻、头面部的伤口、早期已应用有效抗生素等情况,清创缝合的时限可延长至伤后12小时。

疑有脊柱骨折的病人安全转运时,在将四肢妥善固定后,应三人以平托法或滚动法将病人平卧于硬板床上,防止脊髓损伤。

浅表肉芽伤口处,若伤面脓液量多而稀薄,可用0.1%依沙吖啶或0.02%呋喃西林溶液纱布湿敷;若伤面脓液稠厚目坏死组织多.应用硼酸溶液(优琐)等湿敷。

初级护师

阑尾管腔阻塞是急性阑尾灸最常见的发病原因。

急性阑尾炎的致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌、厌氧菌。

急性阑尾炎分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿四种病理类型。

不同病理类型的阑尾炎可随机体防御功能强弱、治疗是否及时而有不同的转归,包括炎症消退、炎症局限化、炎症扩散。

急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹疼痛,少数病例开始即岀现右下腹疼痛,伴有胃肠功能紊乱症状。

急性阑尾穿孔后可岀现腹膜炎、麻痹性肠梗阻症状。

盆腔伴阑尾炎或岀现盆腔脓肿时,可有大便次数增多、里急后重、黏液便等直肠刺激症状。

急性阑尾炎最重要的体征是右下腹固定的压痛。

急性阑尾炎非手术治疗的适应证是早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿。

急性阑尾炎手术前最主要的护理措施是半卧位应用抗生素。

急性阑尾炎病人术后鼓励早期床上或下床活动，防止肠粘连的发生。

无典型的转移性右下腹疼痛,右下腹体征不明显,但有局部压痛和肌紧张,是小儿急性阑尾炎的重要体征。

慢性阑尾炎主要病变为阑尾壁不同程度的纤维化、慢性炎性细胞浸润。

主管护师

上尿路结石主要表现是与活动有关的疼痛和血尿。

双侧上尿路完全性梗阻时可导致无尿。

上尿路结石的实验室检查方法中，制订预防措施的依据是结石成分分析。

上尿路结石的辅助检查中，可显示结石所致的尿路形态和肾功能改变的影像学检查是排泄性尿路造影。

B超检查能发现平片不能显示的小结石和透X线结石，还能显示肾结构改变和肾积水等。

可缓解肾绞痛的药物有阿托品、哌替啶、钙离子通道阻断剂、黄体酮等。

肾、输尿管结石患者应保持每日尿量在ml以上，有利于结石排出。

别嘌醇可降低血和尿的尿酸含量。

因肥胖，结石硬、停留时间长而不适用体外冲击波碎石术(ESWL)的中、下段输尿管结石宜进行输尿管肾镜取石或碎石术。

体外冲击波碎石最适宜于直径2.5cm的结石。

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