本市首例内镜下逆行性阑尾炎治疗术,在法医

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●前沿微创●

在众多手术中，“切阑尾”恐怕是最为人们熟悉的一种了，得了阑尾炎是不是必须把阑尾切掉呢？你知道阑尾炎还有一种不用开刀的方法吗？

“这个医院就能做了，他们（医护人员）能把这个手术做成功真不容易，我们作为患者家属特别满意”。患者妻子在电话回访中说道。

8月9日，医院内镜诊疗中心和外科联合北京内镜专家完成首例内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT），该术不开腹，不麻醉，不切阑尾，经过自然腔道完整保存了阑尾及其功能。术后效果立竿见影，患者无任何不适，步行走回病房，第二天便出院了。

患者妻子介绍说，51岁的丈夫半年前右下腹痛，一直以胃疼方式治疗，由于期间疼痛不断，医院就诊始终效果不明显，听说医院有不开刀阑尾炎的新方法，便来到了这里。腹部CT显示阑尾较长，壁不厚，腔内见粪石及气体影。门诊以“慢性阑尾炎，腔内粪石”接收。9日上午10点，外科接诊后，迅速与内镜诊疗中心进行内外科联合讨论，经过综合分析患者病情，与患者及家属进行充分沟通取得同意之后，决定实施ERAT微创手术。

当天在医院手术室，患者蒋某在内镜下进行逆行性阑尾炎治疗术（ERAT），手术共用时1个多小时，北京消化内镜专家冯博士在外科主治医师、内镜诊疗中心主治医师共同协助下，在肠镜下行逆行性阑尾造影、手术前进行了充分的准备，推入碘海醇造影剂，X线下充分显影阑尾。阑尾开口，便见黄色渣样物和粘液，由于正常的阑尾开口被Gealach’s瓣覆盖，会造成插管困难，冯博士在内镜前端特制锥形透明帽后，顺利插入内镜至盲肠，见阑尾开口略肿胀，在透明帽帮助下推开Gealach’s瓣，置入导丝，生理盐水冲洗阑尾腔，可见脓性分泌物及粪石排出，直至排净，同时发现多个息肉，随后切除，查无出血及其他异常，退出内镜。

术前

术中

术前

术中

术后

医院医院胃肠外科常规腹腔镜下阑尾切除术每年做例左右，经内镜逆向性阑尾炎治疗术在保存阑尾及其功能的同时，相比外科手术具有无创、省时、恢复快、费用低等优势。此外，此项技术通过造影可清晰判断阑尾是否存在病变，以便对症治疗，该技术主要适应于急慢性阑尾炎、化脓性阑尾炎等。

首例ERAT手术的成功开展，得益于内外科优势互补、密切合作以及专家其娴熟的医术，消化内镜诊疗中心与外科的通力合作，也促进了整合及新技术的快速引进，标志着我院内镜诊疗水平又迈上一个新台阶。填补了本市的空白。

内镜诊疗中心

医院内镜诊疗中心引进日本奥林巴斯CV-HQ高清胃肠镜，与北京专家联合，现已开展：

胃肠道早癌筛查、内镜下阑尾冲洗、内痔套扎术、保胆取石、

胃肠息肉切除治愈

ESD（内镜下粘膜剥离术）

ESE（内镜下粘膜肿瘤摘除术）

STER（内镜经粘膜下隧道肿瘤切除术）

EMR(内镜下粘膜切除术[息肉]）

ERCP（内镜下逆行性胰胆管造影[胆总管取石]，支架）

NOTES(自然腔道手术）

POEM（贲门失驰缓内镜下贲门括约肌切开术）

食管支架、食管早癌筛查等多种微创检查技术。

有需求者请提前打电话预约。

医院为您的健康保驾护航