医院成功实施内镜下逆行阑尾炎
如果有一种技术能让患者在最小的创口下完成手术，那肯定是微创手术。但还有一种技术，玩着手机、刷着抖音就把阑尾炎治好了，还不打针、不麻醉、不开刀，能让患者在无创口的情况下也能完成阑尾炎手术。随着医疗水平的不断提高，手术治疗已经不是阑尾炎治疗的唯一途径，近日，医院消化内科成功实施内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT术）。患者，女，14岁，以“腹痛、腹泻7天”医院，患者腹痛以右下腹、脐周为主，呈持续性隐痛，无放射痛，伴腹泻，每日2-3次，呈黄色糊状便，无黏液脓血，查体发现麦氏点轻压痛，腹部影像学检查未发现阑尾炎性改变。常真主任查看患者后高度怀疑阑尾炎可能，因患者年龄小，诊断依据不充分，手术创伤大，与家属充分沟通后决定于行内镜下逆行阑尾探查+治疗术。
该手术是应用相关辅助工具，如双腔导管、导丝、拖石球囊、网篮、塑料支架等，经过冲洗、引流等方法快速解除阑尾腔的梗阻，保留完整阑尾及其功能，是治疗各种急慢性阑尾炎的一项新技术。经过仔细术前准备，手术在常真主任的操作下顺利完成，进镜至阑尾内口处发现阑尾轻度肿胀，采用斑马导丝、造影导管顺利插入阑尾腔，予以生理盐水+甲硝唑冲洗，可见大量粪质及絮状物流出，反复冲洗直至液体清亮。术后患者腹痛明显减轻，手术历时30分钟。术后第二天患者腹痛、发热均缓解，治疗非常成功。目前已康复出院。
实际上，我们身体上的零件，没有一件一多余的，以前认为阑尾是可有可无的，但随着现代医学的进展，医生们认为它是人体重要的免疫器官，能留还是留的好！今天咱们说的治疗方式，可以说是革命性的，简便、无创、无疤痕，既不开刀，也不切掉阑尾，还没有痛苦，那就是，（注水）肠镜逆行阑尾炎治疗术—ERAT。哪些情况下可做ERAT各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者，均适合内镜逆行阑尾炎治疗术，如阑尾粪石梗阻急性阑尾炎、阑尾炎反复发作、阑尾化脓腔内高压、阑尾腔局部狭窄、阑尾穿孔脓肿局部包裹等。对于复杂情况下穿孔引起腹腔感染、肠道下端狭窄肠镜通过困难等不宜进行内镜治疗。ERAT优势1、恢复快、复发少内镜下阑尾插管行阑尾腔减压后，患者疼痛症状迅速缓解，病人可以立即恢复日常的活动，避免外科手术后的切口疼痛。2、创伤小、无疤痕ERAT技术创伤小、无疤痕，操作快捷、方便，初步的临床结果显示，患者无出血、穿孔及阑尾周围脓肿形成等并发症。3、保留阑尾完整保留了潜在的阑尾生理功能。4、诊断"金标准"可作为诊断急性阑尾炎的重要检查方法，甚至将来可能成为急性阑尾炎诊断的"金标准"。内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT术）成功开展，再医院内镜下技术又一项空白，医院消化内镜诊疗水平又上了一个新台阶。
图文提供：医院
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