超声诊断急性阑尾炎的临床价值
急性阑尾炎是外科急腹症中的常见病,超声诊断是最简单的方法. 正常阑尾或小儿及阑尾炎早期的患者在B超检查时不易显示,只有阑尾充血肿胀、化脓、坏疽后的继发性改变,超声才能显示。超声诊断阑尾炎主要是要结合临床,如有阑尾炎的症状和体征,超声检查发现肿大阑尾,即符合急性单纯性阑尾炎;如在肿大阑尾腔及周围明显渗液常为急性化脓性阑尾炎;如有阑尾壁中断,周围形成包块,则为坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿形成。对不易诊断的患者,可加压探查,延长探查时间或让患者左侧卧位加压探查,让体表至阑尾的距离缩短,驱去肠气,有利对阑尾的显示;如未能找到肿大阑尾亦不能排除阑尾炎,在此情况下,应排除右侧输尿管结石、宫外孕、卵巢囊肿出血扭转等。 超声检查是诊断急性阑尾炎最简便、经济亦较准确的方法,作为术前诊断方式,B超检查的临床价值已被充分肯定。
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