微创手术21世纪外科发展方向革命性的进步
微
创
微创手术，顾名思义就是微小创伤的手术。是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。微创手术的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快是每个需要手术的病人的梦想，微创外科使这个梦想成为了现实。
微创手术PK传统手术
微创手术五大优点：
一、创口小：腹部微小切口，0.5cm至1cm，基本不留疤痕，有“钥匙孔”之称
二、疼痛轻：患者疼痛感小，手术采取静脉麻醉，患者在睡眠的状态下完成手术。
三、恢复快：大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。
四、住院时间短：一般情况下手术后6-8小时可下床，12-24小时肛门排气即可进食，3-5天出院，一周后基本恢复，费用相对降低。
五、出血少：术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，加上采用超声刀等先进止血器械，有助于减少出血量。
KO
传统手术五大缺陷：
一、创口大：传统长切口，≥10cm，疤痕呈长线状，影响美观。
二、疼痛大：传统手术需要开腹，术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感
三、恢复慢：传统手术由于切口大，且会造成切口附近肌肉、血管和相应神经的损伤，有可能伴随某些组织感染并发症，因此患者恢复速度慢。
四、住院时间长：术后24小时下床，7-15天出院，费用相对高。
五、出血多：传统手术分离组织广泛，出血量比较大。传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开，一直是无法避免的问题。
历
史
前言
年法国医生Mouret偶然完成第一例LC并没有想到它标志着新的医学里程碑的诞生。微创概念的形成是因为整个医学模式的进步，是在"整体"治疗观带动下产生的。微创手术更注重病人的心理、社会、生理(疼痛)、精神风貌、生活质量的改善与康复，最大程度体贴病人，减轻病人的痛苦。微创手术无须开刀，只需在病人身上开1-3个0.5-1厘米的小孔，病人不留疤痕、无疼痛感、只需3-5天便可完成检查、治疗、康复全过程。降低了传统手术对人体的伤害，极大地减少了疾病给患者带来的不便和痛苦。
三个小孔解决大问题
拿最成熟已经成为"金标准"的LC来举例:LC手术切口约1cm，不切断肌肉，腹式呼吸恢复早，美观，术后腹部运动与感觉几乎无影响，肺部并发症远低于经腹胆囊切除术。同时手术时间短，平均约30-60分钟，肠蠕动恢复快，早进食，基本不用止痛药。平均住院1-3天，有的甚至术后当晚便可回家欢聚(据统计，已行LC最高年龄者为岁)。病人早恢复工作及社会活动，对整个社会与家庭大有益处。
适用范围
一、脊柱微创手术：
1、脊柱
2、颈椎病3、骨质疏松性骨折4、脊柱结核5、腰椎间盘突出症等图片来源于网络，如有侵权请联系删除
二、妇科微创手术：
1、宫腔镜检查及手术
2、子宫肌瘤
3、卵巢良性肿瘤
4、妇科急症
5、子宫内膜异位症
6、盆腔炎性疾病等
图片来源于网络，如有侵权请联系删除
三、普外科微创手术：
1、胆囊切除
2、肝、胰十二指肠切除
3、胃癌根治术
4、结、直肠癌根治术
5、急、慢性阑尾炎等
四、泌尿微创外科：
1、泌尿结石病
2、肾、输尿管畸形
3、前列腺炎、前列腺增生
4、膀胱肿瘤等
泌尿系结石生长是个较漫长的过程。结石一旦生成，对肾脏将会发生继发性损害，主要表现为尿路梗阻，继发感染和上皮病变。结石很小时不为患者所察觉，也有的在正常运动时将结石排出体外。然而，大多数病人随着结石体积的增大，伴有肾区钝痛、血尿等症状;也有的结石进入输尿管造成肾积水或肾绞痛，以致疼痛难忍。
被称为"神奇之光"的钬激光碎石系统，是世界上先进的腔内碎石系统，可轻松击碎输尿管结石、尿道结石、膀胱结石等泌尿系结石.钬激光在治疗结石时，能够发出两种波长的脉冲激光，精准而高效地粉碎结石，这两种波长的激光虽然"威力"大，但却是非灼热性并且只对结石有效，而结石周围的软组织却不会吸收，所以即使操作时不小心将激光偏离目标，也不会对附近的软组织造成损伤，能够为结石周围的软组织提供最大程度的保护。这就使得手术的并发症几乎降为零，大大减少患者的痛苦。
注意：手术后要注意巩固手术效果，尽快恢复体力，为此要做到:
①、术后6小时内，采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管。
②、因术后大多数患者无疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小时为病人翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生。
③、液体输完可考虑拔掉尿管，鼓励病人下床活动。
④、术后6小时即可让病人进少量流质饮食，如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料。
⑤、腹腔镜手术切口仅1厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动，使身体早日复原。
微创手术
微创手术与传统手术相比，无疑是革命性的进步。它被喻为21世纪外科发展方向之一，是电子显示系统与高科技手术器械以及传统外科手术相结合的前沿技术。随着科学技术的发展进步，"微创"这一概念已深入到外科手术的各种领域，如脑外、泌尿外科、骨科，手术方式多种多样，手术器械都很多，监控系统也不仅限于内窥镜，比如骨关节镜、胸腔镜、介入治疗。更多是采用介入的方式，如脊柱外科、骨科。还有其他方式，如显微外科广泛应用于手外科等。甲状腺手术既是美容手术，也是最为简单的微创手术。微创外科手术所用的照明可深达手术部位，但做手术的医生的手不进入体内，大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。
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